Predictores asociados al riesgo en salud por esquema de inmunización incompleto: Caso de estudio en el Centro de Salud Posorja, Ecuador
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
El estudio tuvo como objetivo identificar los factores que influyen en el riesgo de salud asociado a un esquema de inmunización incompleto en niños menores de cinco años que reciben atención en el Centro de Salud Posorja, Ecuador. La metodología se llevó a cabo con un enfoque cuantitativo, de tipo aplicada, utilizando un diseño transversal, no experimental y analítico. La muestra incluyó a 274 niños menores de cinco años, seleccionados a través de un muestreo aleatorio simple a partir de registros sanitarios nominales. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados utilizando la prueba de chi-cuadrado y un modelo de regresión logística binaria, en términos de razones de momios (OR) e intervalos de confianza del 95 % y valores de significancia. Los resultados mostraron que el 69,71 % de los niños tenía un esquema completo, mientras que el 30,29 % tenía un esquema incompleto, lo que indica una notable exposición a enfermedades que se pueden prevenir con vacunas. En el análisis multivariado, se encontró que vivir en un área urbana (OR = 2,329; p = 0,006), tener acceso a transporte (OR = 2,296; p = 0,005) y la asistencia de las madres a controles prenatales (OR = 3,489; p < 0,001) estaban significativamente asociados con una mayor probabilidad de completar el esquema de vacunación. El modelo mostró un ajuste global significativo (?² = 34,80; p < 0,001), AUC = 0,712, R² de Nagelkerke = 0,169 y una buena calibración (Hosmer-Lemeshow, p = 0,779). Por lo tanto, se concluye que el riesgo relacionado con un esquema de inmunización incompleto está principalmente vinculado a barreras territoriales, de movilidad y a la conexión previa de las madres con el sistema de salud
Descargas
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
El contenido de los articulos es de exclusiva responsabilidad de los autores.
Deberá cumplir con los siguentes aspectos de la Licencia CC BY NC ND :
- Atribución : Debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
- No Comercial : No se puede utilizar el material con fines comerciales.
- Sin derivados : Si remezcla, transforma o construye sobre el material, no puede distribuir el material modificado.
- Sin restricciones adicionales : No se pueden aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros de hacer cualquier cosa que permita la licencia.
Citas
Aguinaga-Ontoso, I., Guillén-Aguinaga, S., Guillén-Aguinaga, L., Alas-Brun, R., Aguinaga-Ontoso, E., Rayón-Valpuesta, E., & Guillén-Grima, F. (2024). Has COVID-19 Affected DTP3 Vaccination in the Americas? Vaccines, 12(3). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3390/vaccines12030238
Arce Becerra, C. I., Zambrano Mejía, L. K., & Nicola, C. (2024). Caracterización de las Zonas de Riesgo Susceptibles a Enfermedades Prevenibles por Vacunación en Menores de 5 Años Quito-Ecuador. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 8(3), 5660–5676. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i3.11769
Asresie, M. B., Fekadu, G. A., & Dagnew, G. W. (2023). Urban-rural disparities in immunization coverage among children aged 12–23 months in Ethiopia: multivariate decomposition analysis. BMC Health Services Research, 23(1). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1186/s12913-023-09940-4
Capuz-Diaz, W. B., & Padilla-Buñay, S. (2025). Factores Relacionados Con El Alcance De Coberturas De Vacunación En Niños Menores De Dos Años. MQRInvestigar, 9(2), 1–31. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.56048/MQR20225.9.2.2025.e632
Castro-Aguirre, I. E., Alvarez, D., Contreras, M., Trumbo, S. P., Mujica, O. J., Salas Peraza, D., & Velandia-González, M. (2024). The Impact of the Coronavirus Pandemic on Vaccination Coverage in Latin America and the Caribbean. Vaccines, 12(5). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3390/vaccines12050458
Causey, K., Fullman, N., Sorensen, R. J. D., Galles, N. C., Zheng, P., Aravkin, A., Danovaro-Holliday, M. C., Martinez-Piedra, R., Sodha, S. V., Velandia-González, M. P., Gacic-Dobo, M., Castro, E., He, J., Schipp, M., Deen, A., Hay, S. I., Lim, S. S., & Mosser, J. F. (2021). Estimating global and regional disruptions to routine childhood vaccine coverage during the COVID-19 pandemic in 2020: a modelling study. The Lancet, 398(10299), 522–534. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01337-4
Dimitrova, A., Carrasco-Escobar, G., Richardson, R., & Benmarhnia, T. (2023). Essential childhood immunization in 43 low- and middle-income countries: Analysis of spatial trends and socioeconomic inequalities in vaccine coverage. PLoS Medicine, 20(1). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004166
Dires, A. A., Workie, D. L., & Teklie, A. K. (2024). Exploring factors influencing childhood immunization status in East Africa using multilevel ordinal logistic regression analysis. Frontiers in Public Health, 12. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1508303
Fene, F., Johri, M., Michel, M. E., Reyes-Morales, H., & Pelcastre-Villafuerte, B. E. (2025). Multiple deprivations as drivers of suboptimal basic child vaccination in Latin America and the Caribbean: cross-sectional analysis of household survey data for 18,136 children across 211 regions in 15 countries. International Journal for Equity in Health, 24(1). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1186/s12939-025-02561-9
Freeman, R. E., Leary, C. S., Graham, J. M., Albers, A. N., Wehner, B. K., Daley, M. F., & Newcomer, S. R. (2023). Geographic proximity to immunization providers and vaccine series completion among children ages 0–24 months. Vaccine, 41(17), 2773–2780. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2023.03.025
Getnet, M., Jejaw, M., Belachew, T. B., Addis, B., Dellie, E., Tafere, T. Z., Worku, N., Geberu, D. M., Yazachew, L., Teshale, G., Tiruneh, M. G., & Demissie, K. A. (2025). Incomplete basic vaccination and associated factors among children aged 12–23?months in resource-limited countries: a spatial and multilevel regression analysis of recent DHS data from 48 countries. Frontiers in Public Health, 13. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1463303
Haeuser, E., Byrne, S., Nguyen, J., Raggi, C., McLaughlin, S. A., Bisignano, C., Harris, A. A., Smith, A. E., Lindstedt, P. A., Smith, G., Herold, S. J., Nesbit, O. D., Noyes, T., Shalev, N., Olana, L. T., Aalipour, M. A., Aalruz, H., Abbasifard, M., Abbaspour, F., … Mosser, J. F. (2025). Global, regional, and national trends in routine childhood vaccination coverage from 1980 to 2023 with forecasts to 2030: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023. The Lancet, 406(10500), 235–260. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)01037-2
Hassan, S. A., Abukar, A. A., Gutale, A. S., Hassan, A. I., Haji, A. J., Nur, A. M., Adam, M. I., Hassan, A. N. O., Mohamed, M. A., Omar, A. I., & Ahmed, N. R. (2025). Immunization status and its determinants among children aged 12–23 months at community health centers in Mogadishu, Somalia: a cross-sectional study. Frontiers in Pediatrics, 13. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3389/fped.2025.1504255
Johns, N. E., Hosseinpoor, A. R., Chisema, M., Danovaro-Holliday, M. C., Kirkby, K., Schlotheuber, A., Shibeshi, M., Sodha, S. V., & Zimba, B. (2022). Association between childhood immunisation coverage and proximity to health facilities in rural settings: a cross-sectional analysis of Service Provision Assessment 2013-2014 facility data and Demographic and Health Survey 2015-2016 individual data in Malawi. BMJ Open, 12(7). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-061346
Joseph, N. K., Macharia, P. M., Ouma, P. O., Mumo, J., Jalang’o, R., Wagacha, P. W., Achieng, V. O., Ndung’u, E., Okoth, P., Muñiz, M., Guigoz, Y., Panciera, R., Ray, N., & Okiro, E. A. (2020). Spatial access inequities and childhood immunisation uptake in Kenya. BMC Public Health, 20(1). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1186/s12889-020-09486-8
Lai, X., Zhang, H., Pouwels, K. B., Patenaude, B., Jit, M., & Fang, H. (2023). Estimating global and regional between-country inequality in routine childhood vaccine coverage in 195 countries and territories from 2019 to 2021: a longitudinal study. EClinicalMedicine, 60. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102042
Mbunga, B. K., Liu, P. Y., Bangelesa, F., Mafuta, E., Dalau, N. M., Egbende, L., Hoff, N. A., Kasonga, J. B., Lulebo, A., Manirakiza, D., Mudipanu, A., Mvuama, N., Ouma, P., Wong, K., Lusamba, P., & Burstein, R. (2024). Zero-Dose Childhood Vaccination Status in Rural Democratic Republic of Congo: Quantifying the Relative Impact of Geographic Accessibility and Attitudes toward Vaccination. Vaccines, 12(6). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3390/vaccines12060617
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2021). LINEAMIENTOS DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN Y RECUPERACIÓN DEL ESQUEMA REGULAR.
Oyo-Ita, A., Oduwole, O., Arikpo, D., Effa, E. E., Esu, E. B., Balakrishna, Y., Chibuzor, M. T., Oringanje, C. M., Nwachukwu, C. E., Wiysonge, C. S., & Meremikwu, M. M. (2023). Interventions for improving coverage of childhood immunisation in low- and middle-income countries. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023(12). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1002/14651858.CD008145.pub4
Rajaonarifara, E., Bonds, M. H., Miller, A. C., Ihantamalala, F. A., Cordier, L., Razafinjato, B., Rafenoarimalala, F. H., Finnegan, K. E., Rakotonanahary, R. J. L., Cowley, G., Ratsimbazafy, B., Razafimamonjy, F., Randriamanambintsoa, M., Raza-Fanomezanjanahary, E. M., Randrianambinina, A., Metcalf, C. J., Roche, B., & Garchitorena, A. (2022). Impact of health system strengthening on delivery strategies to improve child immunisation coverage and inequalities in rural Madagascar. BMJ Global Health, 7(1). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1136/bmjgh-2021-006824
Rey-Benito, G., Pastor, D., Whittembury, A., Durón, R., Pacis-Tirso, C., Bravo-Alcántara, P., Ortiz, C., & Andrus, J. (2024). Sustaining the Elimination of Measles, Rubella and Congenital Rubella Syndrome in the Americas, 2019–2023: From Challenges to Opportunities. Vaccines, 12(6). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3390/vaccines12060690
Sánchez Flores, F. A. (2019). Fundamentos Epistémicos de la Investigación Cualitativa y Cuantitativa: Consensos y Disensos. Revista Digital de Investigación En Docencia Universitaria, 101–122. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.19083/ridu.2019.644
Sanchez, J., Montenegro Cuello, K. P.?;, & Rodriguez Proaño, A. A. (2025). Impact of the COVID-19 Pandemic on Routine Childhood Vaccination Coverage in Ecuador From 2019 to 2021: Comparative Analysis. JMIRx Med, 6, 1–9. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1101/2025.03.26.25324742
Santos, T. M., Cata-Preta, B. O., Wendt, A., Arroyave, L., Blumenberg, C., Mengistu, T., Hogan, D. R., Victora, C. G., & Barros, A. J. D. (2024). Exploring the “Urban Advantage” in Access to Immunization Services: A Comparison of Zero-Dose Prevalence Between Rural, and Poor and Non-poor Urban Households Across 97 Low- and Middle-Income Countries. Journal of Urban Health, 101(3), 638–647. Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1007/s11524-024-00859-7
Suárez-Rodríguez, G. L., Salazar-Loor, J., Rivas-Condo, J., Rodríguez-Morales, A. J., Navarro, J. C., & Ramírez-Iglesias, J. R. (2022). Routine Immunization Programs for Children during the COVID-19 Pandemic in Ecuador, 2020—Hidden Effects, Predictable Consequences. Vaccines, 10(6). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3390/vaccines10060857
Tekeba, B., Tamir, T. T., & Zegeye, A. F. (2025). Prevalence and determinants of full vaccination coverage according to the national schedule among children aged 12–35 months in Ghana. Scientific Reports, 15(1). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1038/s41598-024-84481-2
Tiruneh, M. G., Demissie, K. A., Negash, W. D., Jejaw, M., Teshale, G., Tilahun, M. M., Tafere, T. Z., & Hagos, A. (2025). Propensity score matching analysis of the effect of four or more antenatal care visits on basic childhood immunization in Ethiopia. Scientific Reports, 15(1). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.1038/s41598-025-14657-x
Zhang, Y., Zhang, X., & Long, Q. (2025). Bridging the Gap: Two Decades of Childhood Vaccination Coverage and Equity in Cambodia and the Philippines (2000–2022). Vaccines, 13(9). Documento en línea. Disponible https://doi.org/10.3390/vaccines13090907