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EFECTIVIDAD DE INTERVENCIONES COMUNITARIAS EN LA PROMOCIÓN DE LA
SALUD Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
EFFECTIVENESS OF COMMUNITY INTERVENTIONS IN HEALTH PROMOTION AND
PREVENTION OF CHRONIC DISEASES
Tipo de Publicación: Artículo Científico
Área del Conocimiento: Ciencias Sociales y
Aplicadas
Recibido: 14/09/2026
Aceptado: 03/11/2026
Publicado: 04/11/2026
Código Único AV: e867
Páginas: 1(2128-2147)
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.23957444
Autores:
Juan Miguel Ponce Loza
PhD. Doctor
https://orcid.org/0000-0001-9690-4693
E-mail: mponce@uns.edu.pe
Afiliación: Universidad Nacional del Santa
País: República del Perú
Liliana del Carmen La Rosa Huertas
Magister
https://orcid.org/0009-0008-2943-7819
E-mail: liliana.larosa@uss.edu.pe
Afiliación: Universidad Señor de Sipán Filial
Lima
País: República del Perú
Luis Fernando Sánchez Reyna
Magister
https://orcid.org/0000-0002-3609-7233
E-mail: lsanchez@uns.edu.pe
Afiliación: Universidad Nacional del Santa
País: República del Perú
Julia Mercedes Palacios Cardenas
Magister
https://orcid.org/0000-0001-8972-8353
E-mail: jpalacios@uns.edu.pe
Afiliación: Universidad Nacional del Santa
País: República del Perú
Resumen
La investigación analizó la efectividad de las intervenciones comunitarias en la
promoción de la salud y la prevención de enfermedades crónicas. Se desarrolló
un estudio cualitativo, descriptivo y documental, basado en una revisión
sistemática bajo el protocolo PRISMA 2020, que permitió seleccionar 24
documentos publicados entre 2020 y 2025 en bases de datos indexadas. Los
resultados evidenciaron que las estrategias más efectivas combinaron
componentes educativos, participación social y articulación intersectorial, con
énfasis en la adaptación cultural y territorial. Los indicadores trascendieron las
mediciones clínicas tradicionales e incorporaron dimensiones conductuales y
psicosociales como el empoderamiento del paciente y la cohesión comunitaria.
Asimismo, la eficacia varió según el entorno: en zonas rurales dependió de la
presencia de promotores comunitarios; en contextos urbanos, de la
infraestructura disponible y la coordinación intersectorial. Se concluye que las
intervenciones comunitarias constituyen una estrategia válida para la prevención
de enfermedades crónicas, aunque su continuidad requiere políticas públicas que
garanticen la participación activa de la población y el fortalecimiento de los
actores locales. Se recomienda que futuras investigaciones profundicen en los
mecanismos de sostenibilidad y desarrollen instrumentos de medición
estandarizados que permitan comparar la efectividad en diversos contextos. Estos
hallazgos aportan evidencia para el diseño de políticas sanitarias.
Palabras
Clave
Promoción de la salud, prevención de enfermedades,
enfermedades crónicas, participación comunitaria, atención
primaria de salud.
Abstract
The research analyzed the effectiveness of community interventions in health
promotion and chronic disease prevention. A qualitative, descriptive, and
documentary study was conducted based on a systematic review under the
PRISMA 2020 protocol, which allowed selecting 24 documents published
between 2020 and 2025 in indexed databases. The results showed that the most
effective strategies combined educational components, social participation, and
intersectoral articulation, with emphasis on cultural and territorial adaptation.
The outcome indicators went beyond traditional clinical measurements and
incorporated behavioral and psychosocial dimensions such as patient
empowerment and community cohesion. Likewise, effectiveness varied
according to the setting: in rural areas it depended on the presence of community
promoters; in urban contexts, on available infrastructure and intersectoral
coordination. It is concluded that community interventions constitute a valid
strategy for chronic disease prevention, although their continuity requires public
policies that guarantee active population participation and the strengthening of
local actors. Future research should deepen sustainability mechanisms and
develop standardized measurement instruments to compare effectiveness across
contexts. These findings provide evidence for health policy design.
Keywords
Health promotion, disease prevention, chronic diseases,
community participation, primary health care.
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Introducción
A lo largo de los siglos, se ha producido una
evolución en el proceso de salud-enfermedad, lo que
ha conllevado un cambio en la frecuencia de
aparición de ciertas patologías. Al respecto, existe
una reducción de la incidencia de las enfermedades
infecciosas y en un aumento de las patologías
crónicas. Sin embargo, aunque este fenómeno ha
provocado un aumento de la esperanza de vida de
las poblaciones, también ha presentado nuevos
retos, pues la salud no es solo vivir más, sino hacerlo
con calidad y bienestar (Molina, 2020).
En este contexto, según la Organización
Panamericana de la Salud (OPS, 2025a) las
enfermedades crónicas, un término que engloba
tanto a las enfermedades no transmisibles (ENT)
como a las transmisibles de larga duración, se han
consolidado como la principal causa de muerte y
discapacidad en el mundo. Tales enfermedades,
como indica la Organización Panamericana de la
Salud (OPS, 2025b) dan como resultado
consecuencias para la salud a largo plazo y con
frecuencia crean una necesidad de tratamiento y
cuidados prolongados.
Por lo tanto, representan, una de las
principales amenazas para la salud pública y afectan
de manera desproporcionada a las poblaciones más
vulnerables lo cual genera una carga significativa
para los sistemas de salud a nivel mundial
(González, 2025; Tenezaca, 2025).
Desarrollo
Para comprender la magnitud del desafío, es
importante distinguir entre los dos grandes grupos
que conforman las enfermedades crónicas. Por un
lado, las enfermedades no transmisibles (ENT) son
un problema de salud no infeccioso, de larga
duración y, por lo general, de lenta evolución. Entre
ellas destacan, como se resume en la Tabla 1, las
enfermedades cardiovasculares, como el infarto de
miocardio o el accidente isquémico cerebral, el
cáncer, las enfermedades respiratorias crónicas, la
diabetes y otras enfermedades no trasmisibles
(Molina, 2020).
Tipo de enfermedad
Número de
muertes
(millones)
Porcentaje
dentro de las
ENT
Enfermedades
cardiovasculares
19
44,2 %
Cáncer
10
23,3 %
Enfermedades
respiratorias crónicas
4
9,3 %
Diabetes (incluye
nefropatía diabética)
>2
4,7 %
Otras enfermedades
no transmisibles
8
18,6 %
Total de muertes
por ENT
43
100 %
Tabla 1. Mortalidad global por enfermedades no
transmisibles (ENT) en 2021
Nota. Elaboración propia a partir de datos de la Organización
Mundial de la Salud (2025).
Por otro lado, la persistencia de enfermedades
transmisibles representa otra de las principales
amenazas para la salud pública, especialmente en
territorios con condiciones de vulnerabilidad
(Romero et al., 2025). En cuanto a estas
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enfermedades, la OPS (2025b) ha reportado que
afectan desproporcionadamente a las comunidades
con recursos limitados y se vinculan con una
compleja variedad de determinantes sociales, como
la disponibilidad de agua potable y saneamiento
básico, las condiciones de la vivienda, los riesgos
del cambio climático, las inequidades de género y la
pobreza. La Tabla 2 sintetiza la carga de estas
patologías, y muestra que enfermedades como el
VIH/sida, la tuberculosis, la malaria y las
enfermedades infecciosas desatendidas
representaron una proporción significativa de la
carga global de enfermedad en la Región de las
Américas.
Indicador
Porcentaje del
total
AVAD* atribuibles a VIH/sida,
tuberculosis, malaria y
enfermedades desatendidas
6 %
Mortalidad atribuible a VIH/sida,
tuberculosis, malaria y
enfermedades desatendidas
7 %
Aumento de la carga al incluir
cirrosis por hepatitis viral y cáncer
cervicouterino
9 %
Tabla 2. Carga de enfermedades transmisibles seleccionadas
en la Región de las Américas (2017)
Nota. *AVAD: Años de Vida Ajustados por Discapacidad.
Elaboración propia a partir de datos de la Organización
Panamericana de la Salud (2025a)
Frente a esta situación, la principal
problemática, tal como lo señalo Villa (2022) radica
en la limitada implementación de estrategias de
promoción de la salud y prevención de
enfermedades que sean adaptadas a las necesidades
específicas de las comunidades. El problema se
agrava por factores como la desigualdad
socioeconómica, la falta de acceso a servicios
básicos de salud y educación, y la alta prevalencia
de enfermedades crónicas y transmisibles.
Un enfoque único para el manejo de estas
enfermedades a menudo es ineficaz, Caguate (2025)
sugiere que las intervenciones deben ser dirigidas y
personalizadas, en función del reconocimiento de
que cada grupo etario y cada territorio tienen sus
propios desafíos particulares. Por ejemplo, los
programas dirigidos a adolescentes deben centrarse
en la promoción de hábitos saludables que puedan
prevenir enfermedades en la adultez, mientras que
las intervenciones para personas mayores pueden
abordar el manejo de condiciones preexistentes y la
mejora de la calidad de vida.
En este contexto, la prevención es una
herramienta fundamental para mitigar el impacto de
las enfermedades crónicas. Sarmiento et al., (2025)
destaca tres aspectos de atención a tomar en cuenta:
1. Prevención primaria: educación en estilos de
vida saludables (dieta rica en fibras y baja en
grasas saturadas, ejercicio aeróbico moderado).
2. Prevención secundaria: detección temprana
mediante evaluaciones periódicas de presión
arterial, glucosa y perfil lipídico con protocolos
estandarizados, aunque con limitaciones de
accesibilidad y seguimiento.
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3. Prevención terciaria: manejo integral de
comorbilidades en clínicas de tratamiento
crónico y rehabilitación comunitaria, con la
preservación de la funcionalidad y mejora del
control glucémico mediante articulación de
servicios de salud y participación activa de los
pacientes.
Al explorar la efectividad de las
intervenciones comunitarias en este ámbito, se ha
determinado el aporte de varios estudios. De hecho,
en el contexto de la salud pública regional, Castro et
al., (2025) analizaron la efectividad de los
programas de vida saludable como herramientas de
control frente a las ENT. Su revisión documental
narrativa, subraya una prevalencia crítica de
hipertensión, obesidad y diabetes tipo II en países
como Ecuador, Chile y Perú, vinculada
directamente a factores de riesgo como el
sedentarismo y el tabaquismo.
La investigación destaca que las
intervenciones basadas en la promoción de la
actividad física y dietas saludables, bajo estrategias
comunitarias integrales, logran una reducción
significativa de los factores de riesgo modificables.
Los autores concluyen que, aunque estos programas
son herramientas preventivas altamente efectivas,
su éxito a largo plazo depende de la implementación
sostenida de políticas públicas que favorezcan el
entorno comunitario.
Respecto de las enfermedades transmisibles,
el estudio de Silva et al., (2024) en Colombia
analizó la problemática de la malaria en el
departamento del Guainía. A partir de la tasa de
mortalidad crítica, la investigación tuvo como
objetivo diseñar una propuesta de intervención
orientada a disminuir la mortalidad por malaria en
la zona rural del Resguardo Indígena Paujil,
mediante el fortalecimiento de la participación
intersectorial y el uso de enfoques pedagógicos.
Los autores destacan que la eficacia de la
intervención reside en su capacidad para articular a
diversos actores sociales y gubernamentales, lo cual
permitió que las estrategias de prevención se
adapten a las realidades climáticas y a las
actividades económicas locales que exponen a la
población a los focos de transmisión del vector.
Más allá de la tipología de la enfermedad, la
literatura coincide en que la efectividad de la
prevención está estrechamente ligada al desarrollo
de competencias ampliadas en el personal de salud,
que no se limitan al saber clínico, sino que
incorporan dimensiones sociales, éticas y
comunicativas (Arteaga et al., 2025).
Un elemento adicional es la visibilización y
valorización de la salud como un proyecto colectivo.
La práctica física, por ejemplo, cuando se desarrolla
en comunidad, se convierte en un bien compartido,
cuya continuidad depende tanto del compromiso
individual como del sostenimiento institucional
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(Bacca et al., 2025). Bajo este enfoque se rompe la
idea de que la salud es una responsabilidad
exclusivamente personal y refuerza la noción de
corresponsabilidad entre individuos, comunidad y
Estado.
De hecho, varios estudios recientes destacan
que los programas comunitarios que integran
saberes locales, recursos culturales y participación
intergeneracional tienen mayores niveles de eficacia
y sostenibilidad. Cada uno de esos enfoques
fortalecen la cohesión social, promueven la
transmisión de conocimientos ancestrales y
empoderan a los actores locales en la toma de
decisiones que afectan su bienestar (Ortega et al.,
2025). En este sentido, el interés por sintetizar la
evidencia disponible sobre estas intervenciones ha
crecido notablemente en los últimos años, de
aproximaciones metodológicas y temáticas que han
configurado el estado del arte en este campo.
Por lo tanto, la promoción de la salud y la
prevención de enfermedades se erigen como pilares
fundamentales en la práctica de la salud pública, la
cual tiene como objetivo promover la salud,
proteger a la población y prevenir enfermedades y
lesiones mediante las funciones básicas de
evaluación, desarrollo de políticas y garantía.
Cada una de las acciones de salud pública, en
diversos niveles gubernamentales y comunitarios,
han demostrado ser fundamentales para gestionar
desafíos de salud complejos a nivel mundial (Ponce
et al., 2025). No obstante, persisten interrogantes
sobre ¿Cuáles son las intervenciones comunitarias
más efectivas para la promoción de la salud y la
prevención de enfermedades crónicas, y en qué
contextos específicos de aplicación se obtienen los
mejores resultados en la salud poblacional?
Por todo lo expuesto, la presente investigación
se propone analizar la efectividad de las
intervenciones comunitarias en la promoción de la
salud y la prevención de enfermedades crónicas,
mediante una revisión sistemática de la literatura
científica reciente bajo la metodología PRISMA.
Para ello, se plantean los siguientes objetivos
específicos: a) identificar las principales estrategias
de intervención comunitaria reportadas en los
estudios primarios para la prevención de
enfermedades crónicas; b) describir los indicadores
de resultados más utilizados para medir el impacto
de estas intervenciones en la población; y c)
comparar el nivel de eficacia de las intervenciones
según el entorno de aplicación para determinar
cuáles presentan mejores resultados en la salud
poblacional.
Metodología
La investigación se llevó a cabo con un
enfoque cualitativo descriptivo. Su objetivo
principal es analizar, organizar y comparar la
literatura científica existente sobre la efectividad de
las acciones comunitarias dirigidas a promover la
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salud y a prevenir enfermedades crónicas. Para
asegurar un proceso claro en la búsqueda y elección
de las fuentes documentales, se utilizó el protocolo
PRISMA 2020 (Page, et al., 2020) que organiza el
proceso en cuatro etapas consecutivas:
identificación, selección, elegibilidad e inclusión.
Fase de identificación
La búsqueda se realizó el 15 de mayo de 2026
en seis fuentes: Scopus, Web of Science,
PubMed/MEDLINE, Google Académico, SciELO y
Redalyc. Se combinaron términos en español e
inglés con operadores booleanos AND y OR, según
se detalla en la Tabla 3.
Los términos clave seleccionados incluyen
"intervenciones comunitarias", "promoción de la
salud", "prevención de enfermedades crónicas",
"enfermedades no transmisibles", "enfermedades
transmisibles", "efectividad", así como sus
equivalentes en inglés: "community interventions",
"health promotion", "chronic disease prevention",
"noncommunicable diseases", "communicable
diseases", "effectiveness". La Tabla 3 desarrolló las
combinaciones aplicadas en cada fuente consultada.
Base de datos /
Repositorio
Palabras clave y operadores booleanos utilizados
N.º
Scopus
"community interventions" AND "health promotion" OR "chronic disease
prevention" AND "effectiveness"
85
Web of Science
"intervenciones comunitarias" AND "prevención de enfermedades crónicas" OR
"promoción de la salud" AND "efectividad"
70
PubMed / MEDLINE
"community-based interventions" AND "noncommunicable diseases" OR
"communicable diseases" AND "primary prevention"
80
Google Académico
"intervenciones comunitarias" AND "enfermedades crónicas" OR "prevención"
AND "América Latina"
120
SciELO
"intervenciones comunitarias" AND "promoción de la salud" OR "prevención de
enfermedades" AND "Ecuador"
70
Redalyc
"programas comunitarios" AND "enfermedades crónicas no transmisibles" OR
"enfermedades transmisibles"
60
Total
485
Tabla 3. Estrategia de búsqueda de fuentes documentales
Nota. Elaboración propia. Búsqueda realizada el 15 de mayo de 2026
Fase de selección
Una vez obtenidos los resultados, se
eliminaron 125 registros duplicados, quedando 360
para la revisión por título y resumen. En esta etapa
se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión
definidos para el estudio.
1. Investigaciones empíricas o revisiones
sistemáticas sobre la eficacia de las
intervenciones comunitarias destinadas a
promover la salud y prevenir enfermedades
crónicas.
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2. Estudios que detallarán estrategias, indicadores
de resultados o niveles de efectividad de
intervenciones que se hayan llevado a cabo en el
ámbito comunitario.
3. Artículos publicados en revistas científicas
reconocidas, capítulos de libros académicos o
tesis de grado de instituciones universitarias de
prestigio.
4. Documentos escritos en español o inglés,
realizadas entre 2020 y 2025.
Además, se definieron criterios de exclusión
que ayudaron a restringir la selección:
1. Documentos de divulgación, artículos de
opinión, editoriales o informes técnicos que
carecieran de respaldo académico.
2. Investigaciones que se enfocarán únicamente en
intervenciones clínicas u hospitalarias sin un
componente comunitario evidente.
3. Publicaciones anteriores a 2020 que no
proporcionarán aportes significativos al estado
actual del conocimiento sobre intervenciones
comunitarias.
4. Textos que no estuvieran accesibles en su
totalidad a través de los canales institucionales.
Como resultado de esta fase, se excluyeron
248 registros por título y resumen, quedando 112
registros preseleccionados.
Fase de elegibilidad
Se evaluaron los 112 registros
preseleccionados. De ellos, 64 fueron excluidos por
irrelevancia temática, al no abordar directamente la
efectividad de intervenciones comunitarias en
promoción de la salud o prevención de
enfermedades crónicas. Quedaron 48 documentos
para revisión completa del texto.
Posteriormente, se aplicaron los criterios de
selección sobre los 48 textos completos, excluyendo
24 documentos por las siguientes razones:
1. No reportar efectividad de la intervención (n=8).
2. No describir estrategia o indicadores de
resultados (n=7).
3. Enfoque clínico u hospitalario sin componente
comunitario (n=5).
4. Sin acceso al texto completo (n=2).
5. Publicación fuera del periodo 2020-2025 (n=2).
Fase de inclusión
Finalmente, se incluyeron 24 documentos
para el análisis cualitativo. Estos corresponden a
artículos académicos, tesis de posgrado y
documentos normativos de organismos oficiales que
cumplieron con todos los criterios establecidos. El
proceso completo se sintetiza en la Figura 1.
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Figura 1. Diagrama de flujo del proceso de selección de estudios
Nota. El presente diagrama sigue la estructura recomendada por la declaración PRISMA 2020 (Page et al., 2021) y detalla las
cuatro fases del proceso de selección de fuentes documentales empleadas en esta investigación.
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Consideraciones éticas
Al tratarse de una revisión sistemática de
fuentes documentales, no se requirió
consentimiento informado ni aprobación de un
comité de ética para investigación con seres
humanos. Se respetaron los derechos de autor y se
citaron todas las fuentes conforme a las normas
APA 7.ª edición.
Resultados
El análisis sistemático permitió encontrar,
organizar y comparar la evidencia científica
existente sobre el éxito de las intervenciones
comunitarias en la promoción de la salud y la
prevención de enfermedades crónicas. Los
resultados se presentan de forma resumida en las
Tablas 4, 5 y 6, que recogen la información más
relevante extraída de la literatura revisada.
Estrategias de intervención comunitaria
Con respecto al primer objetivo específico, se
revisaron 14 estudios, lo cuales brindaron evidencia
suficiente respeto de las principales estrategias de
intervención comunitaria reportadas. La Tabla 4
resume los documentos examinados, organizadas
por autor, año, contexto poblacional, tipo de
intervención y estrategia.
Autor (Año)
País / Contexto
Población Objetivo
Tipo de Intervención
Estrategias Clave
Identificadas
González
(2025)
Ecuador y Revisión
Global
Grupos vulnerables y
comunidades rurales
Multicomponente con
adaptaciones culturales
Programas escolares y
familiares junto con control
móvil y ejercicios tradicionales
Sarmiento et
al., (2025)
Parroquia
Quisapincha en
Ecuador
Adultos mayores y
adultos medios
Educativo preventiva y
de diagnóstico
situacional
Talleres prácticos de dieta y
ejercicio más levantamiento de
fichas de salud
Coronel
(2025)
Parroquia Machachi
en Ecuador
Adultos de 20 a 64
años con
enfermedades
crónicas
Programa educativo con
enfoque participativo
Club de enfermedades crónicas
con talleres de nutrición y
reuniones comunitarias
Caguate et
al., (2025)
Ecuador y América
Latina
Niños hasta adultos
de mediana edad
Revisión sobre
estrategias preventivas
Educación nutricional a padres
y uso de aplicaciones móviles
para salud mental
Ortega et al.,
(2025)
Parroquia El Cambio
en Ecuador
Población rural y
adolescentes
Educación popular con
enfoque participativo
Cocinas comunitarias
agroecología y rescate de
juegos y bailes ancestrales
Ponce et al.,
(2025)
Revisión Global
(Reino Unido, Brasil,
Nigeria, entre otros)
Población rural y
mujeres gestantes
Revisión de
intervenciones en zonas
rurales
Telemedicina brigadas móviles
y capacitación de trabajadores
sanitarios locales
OMS (2024)
Global
Población general y
grupos de riesgo
Guía normativa de
políticas públicas
Impuestos al tabaco y alcohol
junto con etiquetado frontal de
alimentos
Palacios &
Acosta
(2021)
México
Adultos y niños
escolares
Revisión de programas
y estrategias nacionales
Estrategia Nacional para
Prevención de Obesidad y
programa PREVENIMSS
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Beltrán
(2025)
Global (Regiones
tropicales)
Comunidades
urbanas vulnerables
al dengue
Educación comunitaria
para prevención
Gamificación uso de
aplicaciones móviles y
vigilancia activa de criaderos
Romero et
al., (2025)
La Guajira en
Colombia
Comunidad indígena
Wayúu
Intervención integral
con enfoque diferencial
Talleres bilingües en español y
wayuunaiki con sistemas de
información geográfica
Silva et al.,
(2024)
Guainía en Colombia
Adolescentes de
resguardo indígena
Intersectorial con
enfoque pedagógico
Cartillas bilingües y simulacros
de uso de barreras para control
de malaria
González
(s.f.)
Guanajuato en
México
Estudiantes de
bachillerato y
comunidad
Proyecto
socioformativo
interdisciplinario
Diseño de formularios
electrónicos e infografías sobre
enfermedades prevalentes
Castro et al.,
(2025)
América Latina y
España
Pacientes con
patologías crónicas
Revisión de programas
de estilo de vida
Dieta DASH y mediterránea
junto con rehabilitación
cardiovascular y apoyo
psicológico
Hernández
(2020)
Islas Canarias en
España
Adultos con obesidad
y profesionales
Programa integral en
atención primaria
Formación técnica a
profesionales y sesiones de
empoderamiento para pacientes
Tabla 4. Estrategias de intervención comunitaria para la prevención de enfermedades crónicas
Nota. Elaboración propia a partir de los estudios revisados. Incluye 14 estudios.
Tras desarrollar la primera Tabla de
resultados, en este primer conjunto de evidencias se
pudo observar que no existe un enfoque único para
el trabajo comunitario. En las áreas urbanas, parece
que el éxito depende de la infraestructura y la
proximidad de los servicios, mientras que en
regiones rurales y de difícil acceso, el principal
motor es la adaptación a la cultura local.
Los estudios coinciden en que una estrategia
resulta efectiva cuando deja de ser impuesta por el
ámbito médico y se transforma en una práctica
social, ya sea mediante los conocimientos
ancestrales en Ecuador o a través de talleres
bilingües como en las comunidades indígenas de
Colombia.
Indicadores de resultados
En relación con el segundo objetivo
específico, que tiene como fin describir los
indicadores de resultados más comunes para evaluar
el efecto de las intervenciones comunitarias en la
población, los resultados de los 7 autores revisados
revelan una variedad de medidas que incluyen desde
indicadores clínicos hasta aspectos conductuales,
psicosociales y relacionados con el uso de servicios.
La Tabla 5 ofrece un resumen de los indicadores
mencionados en los estudios revisados, organizados
en cuatro categorías analíticas.
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Autor (Año)
Indicadores clínicos
Indicadores
conductuales
Indicadores
psicosociales
Indicadores de
utilización de
servicios
González
(2025)
Glucosa HbA1c presión
arterial e IMC
Cambios en dieta
actividad física y
sedentarismo
Calidad de vida
percibida y
funcionalidad
Adherencia al
tratamiento y acceso
preventivo
Sarmiento et
al., (2025)
Tensión arterial IMC y
niveles de lípidos
Ejercicio aeróbico y
abandono del
tabaquismo
Escala de depresión y
nivel de satisfacción
Seguimiento médico y
asistencia a charlas
Arteaga et al.,
(2025)
Detección de HTA y
diabetes con apego a
guías
Promoción de hábitos y
reducción de alcohol
Empatía liderazgo y
comunicación efectiva
Cobertura de tamizajes
y uso de telemedicina
Villa (2022)
Incidencia de
enfermedades y riesgo
cardiovascular
Conocimientos en
prevención y hábitos
saludables
Empoderamiento y
cohesión social
comunitaria
Cobertura de
vacunación y
seguimiento remoto
Gómez &
Alvarado
(2024)
Pliegue cutáneo y
circunferencia muscular
No reporta indicadores
en esta categoría
No reporta indicadores
en esta categoría
Días de hospitalización
y fuerza de prensión
Moreno
(2024)
Control de daño en
órganos y monitoreo de
síntomas
Automanejo y reducción
de ultraprocesados
Confianza en el sistema
y apoyo familiar
Coordinación entre
niveles y tiempos de
espera
Tenezaca
(2025)
Variación porcentual de
peso y glucosa pre y
post
Horas de sueño y
porciones de fruta al día
Percepción de
efectividad de la
prevención
Frecuencia de
participación en talleres
Tabla 5. Indicadores de resultados utilizados para medir el impacto de las intervenciones comunitarias
Nota. Elaboración propia a partir de los estudios revisados. Las categorías corresponden a indicadores clínicos, conductuales,
psicosociales y de servicios.
Al revisar los indicadores utilizados por los
investigadores, es evidente que la salud no se evalúa
únicamente en un laboratorio. Aunque el monitoreo
de la glucemia y la presión arterial fueron objetivos
importantes, hoy se valoran de la misma manera
variables conductuales como las horas de sueño o la
calidad de la alimentación, así como factores
psicosociales como el empoderamiento del
paciente.
La situación comprender que una mejora en
los indicadores clínicos es casi siempre
consecuencia directa de un aumento en la confianza
del paciente en el sistema de salud y su habilidad
para cuidarse a sí mismo.
Eficacia según el entorno de aplicación
En relación con el tercer objetivo específico,
que buscó comparar el nivel de eficacia de las
intervenciones según el entorno de aplicación, los
resultados evidencian que la efectividad de las
intervenciones comunitarias está condicionada por
las características del contexto, la organización de
los servicios de salud y el rol del personal
comunitario. La Tabla 6 sintetiza los principales
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hallazgos de los 7 estudios revisados en esta
categoría.
Autor
(Año)
Entorno de
aplicación
Nivel de eficacia
reportado
Rol del personal
comunitario
Conclusión sobre el
contexto
González
(2025)
Escuelas familias
y comunidades
rurales
Alta en reducción de
obesidad infantil y control
de afecciones respiratorias
Enlace estratégico que
fortalece el vínculo entre la
población y el sistema de
salud
La sostenibilidad depende
de la integración con la
atención primaria y la
adaptación cultural
Sarmiento
et al.,
(2025)
Comunidad rural
de difícil acceso en
Ecuador
Alta con cumplimiento
total de metas educativas
y diagnósticos integrales
Promotores que activan
redes familiares para
fortalecer la autonomía y el
autocuidado
El enfoque comunitario y
la articulación
intersectorial son vitales en
entornos vulnerables
Bacca et al.,
(2025)
Entorno
comunitario de
proximidad en
Argentina
Alto con mejoras en
capacidad funcional
control glucémico y
reducción de presión
arterial
Profesionales de educación
física con funciones
pedagógicas preventivas y
sociales
La proximidad y gratuidad
son condiciones
estructurales para la
efectividad y adherencia
Molina
(2019)
Centros de salud y
residencias en
España y Chile
Variable según la
precisión de las
herramientas de cribado
nutricional y diagnóstico
Enfermería con rol
protagónico en educación
sanitaria y detección precoz
de riesgo
La eficacia de las
herramientas varía según el
entorno y requiere
adaptación por grupo etario
González
(2023)
Diversos contextos
en América Latina
Positiva en acceso a
cuidados y mejora de
resultados materno-
infantiles
Personal de enfermería
orientado al cambio de
comportamiento y
alfabetización en salud
Los programas son
efectivos cuando se
implementan con enfoques
participativos y
sistemáticos
Pérez et al.,
(2023)
Multipaís en
América Latina
África y Asia
Variable según la gestión
local del control de
vectores y participación
social
Actores locales organizados
para la toma de decisiones y
búsqueda de soluciones
El éxito depende del
ambiente sociopolítico y de
las expectativas de la
comunidad
Estevez et
al., (2022)
Entorno urbano de
alta densidad en
Cuba
Alta con reducción
significativa de índices de
infestación y focos de
Aedes aegypti
Médico y enfermera de
familia en vigilancia
epidemiológica y educación
personalizada
El trabajo intersectorial
coordinado y el
saneamiento intensivo
logran resultados
inmediatos
Tabla 6. Eficacia de las intervenciones según el entorno de aplicación
Nota. Elaboración propia a partir de los estudios revisados. Se eliminó la fila duplicada de González, (2025). La Tabla sintetiza
7 estudios.
Los resultados más destacados de esta
comparación es el cambio en la función del personal
sanitario, que ha evolucionado de ser un simple
técnico de diagnóstico a un educador y coordinador
social. La alta eficacia observada en la mayoría de
los casos no se atribuye únicamente a la medicina
utilizada, sino a la habilidad de estos profesionales
para movilizar a la comunidad y articular acciones
con actores externos como gobiernos locales y
líderes comunitarios.
En resumen, la intervención comunitaria se
establece como la opción más rentable para
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disminuir la carga de enfermedades, siempre que se
asegure la participación activa de la población en el
proceso de toma de decisiones.
Discusión
En relación al primer objetivo específico, los
resultados sobre las distintas intervenciones
incluyeron educación sobre nutrición, actividades
físicas adaptadas y la implicación de redes
familiares y comunitarias, como las más comunes en
áreas rurales y de acceso complicado. Los hallazgos
se alinearon con lo expresado por Arteaga et al.,
(2025) así como Ortega et al., (2025), quienes
indicaron que la fusión de conocimientos
ancestrales y la participación entre generaciones
potenciaban la cohesión social y la durabilidad de
las acciones. Sin embargo, se observó una
discrepancia notable con lo encontrado por Palacios
& Acosta (2021) en México, donde las estrategias
exitosas en ambientes urbanos fueron más
dependientes de la infraestructura institucional y de
programas estandarizados como PREVENIMSS.
Con esos resultados, se sugirió que la efectividad no
estaba solo en el contenido de la intervención, sino
también en su capacidad para conectarse con los
recursos y las dinámicas locales.
Respecto al segundo objetivo específico, los
estudios revisados no se limitaron a indicadores
clínicos convencionales como la disminución de la
presión arterial o los niveles de glucosa, sino que
integraron de manera sistemática indicadores de
comportamiento (cambios en la alimentación, horas
de sueño) y psicosociales (empoderamiento del
paciente, cohesión social, confianza en el sistema de
salud). El enfoque coincidió con las ideas de Bacca
et al., (2025) y de Villa (2022), quienes
argumentaron que la salud en el contexto
comunitario debía considerarse como un esfuerzo
colectivo, cuyo éxito se reflejaba tanto en
parámetros biomédicos como en la autonomía de las
personas. Sin embargo, una diversidad
metodológica que complicó la comparación directa
entre estudios, ya había sido señalado por Moreno
(2024) al examinar barreras en la implementación
de programas para enfermedades crónicas en
atención primaria.
En lo que respecta al tercer objetivo
específico, los resultados revelaron que el contexto
geográfico y la organización de los servicios de
salud influenciaron de manera significativa los
resultados obtenidos. En áreas rurales de difícil
acceso, como las que fueron documentadas en
Ecuador por Sarmiento et al., (2025) y en Colombia
por Silva et al., (2024), se observó que la alta
eficacia estaba relacionada con la existencia de
promotores comunitarios que fungieron como
intermediarios entre la comunidad y el sistema de
salud formal. Por otro lado, en áreas urbanas de alta
población, como el estudio realizado por Estevez et
al., (2022) en Cuba, la efectividad estuvo más
vinculada a la capacidad para coordinar esfuerzos
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entre diferentes sectores y a la aplicación de
medidas de saneamiento intensivo. Los puntos
anteriores respaldaron a Pérez et al., (2023), quienes
encontraron que el éxito de las intervenciones
comunitarias estaba mediado por el contexto
sociopolítico y las expectativas locales, en lugar de
depender exclusivamente de la repetición de un
modelo técnico.
Un dato constante fue el cambio en el papel
del personal de salud y comunitario. La evidencia
demostró que los profesionales que desempeñaron
funciones como educadores, coordinadores sociales
y facilitadores de redes locales alcanzaron niveles
de compromiso y resultados clínicos más elevados
que aquellos que se limitaron a roles técnico-
asistenciales. El fenómeno se alineó con lo que
señalaron Arteaga et al., (2025) y González (2023)
quienes enfatizaron la importancia de diversificar
las competencias del personal de salud hacia
aspectos sociales, éticos y comunicativos.
Además, los resultados cuestionaron en parte
los modelos tradicionales de intervención, una idea
previamente planteada por Ponce et al., (2025),
acerca de que se basaban únicamente en la
prestación de servicios clínicos, al evidenciar que la
sostenibilidad de los programas dependía del
fortalecimiento de la corresponsabilidad entre los
individuos, la comunidad y el Estado.
Por último, al comparar los resultados
generales con la teoría existente, se validó que la
efectividad de las intervenciones comunitarias no
podía separarse de las condiciones estructurales de
los territorios. Los estudios que reportaron altos
niveles de eficacia fueron aquellos que, además de
aplicar estrategias sólidas desde el punto de vista
técnico, lograron vincularse con políticas públicas
locales, asegurar la gratuidad de los servicios y
fomentar la participación activa de la comunidad en
la toma de decisiones.
Los resultados coincidieron con las
recomendaciones emitidas por la OMS (2024) sobre
la urgencia de integrar intervenciones poblacionales
con enfoques comunitarios adaptados. Sin embargo,
existe una brecha persistente entre lo normativo y la
ejecución real, especialmente en situaciones de
pobreza multidimensional, lo que indica que las
futuras investigaciones deberían explorar los
mecanismos de gobernanza local que facilitan o
limitan la expansión de estas experiencias exitosas.
Conclusión
La presente investigación a través de un
análisis detallado de 24 estudios publicados entre
2020 y 2025, evidencia que estas intervenciones son
una opción válida y eficaz para enfrentar la carga de
enfermedades, tanto las transmisibles como las no
transmisibles, siempre que su diseño y ejecución
sean participativos y se adapten al contexto local.
Pese a, los hallazgos también indican que la eficacia
de estas intervenciones no es la misma en todos los
casos y está influenciada por diversos factores
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estructurales, organizativos y culturales que afectan
su sostenibilidad a largo plazo.
Con respecto al primer objetivo específico, se
determina que las estrategias de intervención
comunitaria más relevantes incluyen aquellas que
promueven estilos de vida saludables,
intervenciones con múltiples componentes y ajustes
culturales, clubes para enfermedades crónicas y
estrategias de educación popular que recuperan
saberes ancestrales. Cada una de las estrategias
muestran mayor efectividad cuando se alejan de un
enfoque meramente biomédico y se convierten en
prácticas sociales integradas en la comunidad, con
el valor sobre los recursos locales y a la vez que se
potencia la autonomía de las personas.
En relación al segundo objetivo específico, se
establece que, además de los indicadores clínicos
tradicionales, como la medición de la presión
arterial, el azúcar en sangre y otros parámetros
antropométricos, los estudios han comenzado a
incluir indicadores conductuales (cambios en
hábitos alimenticios, adherencia al tratamiento,
niveles de actividad física) e indicadores
psicosociales (empoderamiento del paciente,
cohesión social, confianza en el sistema de salud).
La variedad de mediciones refleja una visión más
completa del proceso salud-enfermedad, aunque
también genera retos metodológicos para la
comparación entre investigaciones.
En lo que respecta al tercer objetivo
específico, se observa que el nivel de efectividad de
las intervenciones varía según el contexto en el que
se aplican. En áreas rurales y de acceso complicado,
la eficacia está directamente relacionada con la
existencia de promotores comunitarios bien
capacitados y la habilidad de adaptar las
intervenciones a las particularidades culturales y
geográficas del lugar. En entornos urbanos, la
efectividad depende más de la infraestructura
disponible, la colaboración entre sectores y la
integración con los servicios de atención primaria.
En todas las situaciones, la participación proactiva
de la comunidad en el diseño y la ejecución de las
acciones es un factor clave para lograr resultados
duraderos.
Finalmente, la principal limitación es la
diversidad en los métodos de los documentos
revisados, lo cual complica la posibilidad de hacer
comparaciones directas sobre la magnitud de los
impactos generados por las diversas intervenciones.
Además, persiste una brecha en cuanto a la
investigación científica y su aplicación efectiva en
áreas con alta vulnerabilidad. Se propone que las
futuras investigaciones se enfoquen en analizar los
mecanismos que sustentan las intervenciones
comunitarias y examinen el papel particular de los
gobiernos locales como facilitadores o como
obstáculos. También se sugiere ampliar el rango
geográfico de los estudios hacia zonas menos
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