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Tipo de Publicación: Articulo Científico
Recibido: 06/05/2026
Aceptado: 08/06/2026
Publicado: 25/07/2026
Código Único AV: e746
Páginas: 1(188-205)
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.21555643
Autores:
Rosa Elena Guevara Yovera
Maestría en Gestión de los Servicios de la Salud
https://orcid.org/0000-0002-8841-2629
E-mail: rguevarayo@ucvvirtual.edu.pe
Afiliación: Universidad César Vallejo
País: República del Perú
Flor Delicia Heredia Llatas
Doctora en Gestión Pública y Gobernabilidad
https://orcid.org/0000-0001-6260-9960
E-mail: hllatasf@ucvvirtual.edu.pe
Afiliación: Universidad César Vallejo
País: República del Perú
Resumen
La gestión integral de los residuos hospitalarios, es fundamental para la
salud pública y la protección del medio ambiente. El presente estudio
tuvo como objetivo general identificar los principales desafíos que
enfrenta la gestión pública en Latinoamérica en el manejo de residuos
sólidos hospitalarios, resaltando sus implicaciones para la sostenibilidad
ambiental durante el periodo 2020–2024. Para ello, se realizó una
revisión sistemática de la literatura basada en 50 artículos relevantes
publicados entre 2020 y 2024, consultados en bases de datos como
Google Scholar, Scopus, SciELO, Dialnet y otros sitios web
especializados. Los estudios revisados evidencian deficiencias en la
segregación, almacenamiento y disposición final de los residuos,
además de una brecha significativa en la capacitación continua del
personal de salud. Asimismo, se identifican beneficios asociados al uso
de tecnologías avanzadas, las cuales permiten optimizar los procesos y
reducir los riesgos sanitarios y ambientales. La evidencia también
muestra que la eficacia de la gestión no depende únicamente de la
disponibilidad tecnológica, sino del compromiso, la actitud y la
formación del personal, factores determinantes para el cumplimiento de
las normativas ambientales y además tomar medidas correctivas para
garantizar una gestión segura, eficiente y sostenible de los residuos
hospitalarios.
Palabras Clave
Segregación, tratamiento, sostenibilidad,
disposición final, infectocontagiosos, desechos
hospitalarios, biocontaminados
Abstract
The comprehensive management of hospital waste is fundamental for
public health and environmental protection. This study aimed to identify
the main challenges facing public management in Latin America
regarding the handling of hospital solid waste, highlighting its
implications for environmental sustainability during the period 2020–
2024. To this end, a systematic literature review was conducted based
on 50 relevant articles published between 2020 and 2024, consulted in
databases such as Google Scholar, Scopus, SciELO, Dialnet, and other
specialized websites. The reviewed studies reveal deficiencies in the
segregation, storage, and final disposal of waste, as well as a significant
gap in the ongoing training of healthcare personnel. They also identify
benefits associated with the use of advanced technologies, which
optimize processes and reduce health and environmental risks. The
evidence further shows that effective management depends not only on
technological availability but also on the commitment, attitude, and
training of staff— key factors for compliance with environmental
regulations and for taking corrective measures to ensure the safe,
efficient, and sustainable management of hospital waste.
Keywords
Segregation, treatment, sustainability, final disposal,
infectious, hospital waste, biohazardous.
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Introducción
A escala global, se generan enormes
proporciones de basura hospitalaria, pero un sector
considerable no es gestionado de manera apropiada,
causando efectos negativos al entorno. En los países
desarrollados, se han implementado estrategias, así
tenemos: el Modelo de economía de sostenibilidad,
también la valoración de energía, combinadas con
tecnologías más limpias, con el fin de disminuir los
impactos adversos y nocivos de la basura
hospitalaria. Asimismo, la OPS refiere que en
Latinoamérica se genera cerca del 70% a nivel
mundial de basura sanitaria, pero que no se
administra de manera eficaz, lo que plantea riesgos
tanto para la atención sanitaria como para el medio
ambiente (OMS, 2024; Patil, 2024). Además, la
enfermedad del COVID-19, empeoró las
dificultades para manejar los residuos comunes,
biológicos y peligrosos, por el aumento del uso de
materiales desechables y puso a prueba los sistemas
de gestión manifestándose un déficit de
competencias su manejo adecuado, que sin duda
originan causas fundamentales de enfermedades
graves y problemas ambientales (Rodríguez, et al.,
2021).
En este escenario, México y Brasil lideran la
producción de residuos sanitarios en América
Latina, y el 90% permanece sin reciclar, y se calcula
que esta proporción podría crecer un 70% en los 30
años venideros, desproporcionado respecto a su
desarrollo económico de estos países, que sigue por
debajo del promedio global, cuyo índice de Gini
sigue por debajo (Cruz-Piza et al., 2020). Por otro
lado, la crisis climática y ambiental sigue
empeorando, y los efectos conducción ineficaz de la
basura de hospital y el calentamiento global
impactan particularmente en poblaciones pobres,
carentes de servicios básicos como agua y
saneamiento seguros y eficaces, además de tener
acceso limitado a servicios sanitarios de calidad
(OMS, 2024). En este contexto la OMS/UNICEF en
2021 señaló que los hospitales solamente un 61%
hospitales disponían de servicios básicos para los
residuos generados.
En este contexto, la situación empeora en
contextos frágiles, en los que según datos de 2023
los centros sanitarios sólo un 25% tienen acceso a
servicios básicos (OMS, 2024). Además,
sumándose a ello el brote de COVID-19 ha
originado el incremento significativo de basura
sanitaria (OMS, 2024). En línea internacional, la
administración de residuos, constituye un desafío
global significativo para la sustentabilidad
medioambiental así como la administración pública,
lo que ha motivado numerosas investigaciones en
busca de soluciones, así tenemos a nivel mundial en
Turquía, el investigador Alpdemir (2024), destaca la
importancia de la sostenibilidad ambiental y los
beneficios de implementar laboratorios ecológicos,
que buscan minimizar la huella mediante la
conservación de la naturaleza y mejora energética.
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También, el investigador Bae (2024) en
Estados Unidos señala que los quirófanos son los
principales generadores de restos sanitarios y el
impacto ambiental que originan. Además, resalta
que los esfuerzos por hacer estos espacios más
ecológicos se han centrado en 5 ejes de la
sostenibilidad: reducir, reutilizar, reciclar, repensar
e investigar. Propone una “6.ª R”, la reutilización,
como una estrategia simple y eficaz para gestionar
los desechos en los quirófanos. De forma similar, en
Indonesia, Siswoyo & Nurul (2022) subrayan que la
sostenibilidad, es un asunto clave a nivel global que
requiere políticas efectivas y un seguimiento
ambiental adecuado. En el Líbano, Nassour (2024)
enfatiza que la eficaz administración adecuada de
desechos sanitarios es crucial para la protección del
medio ambiente y administración sanitaria, los
desechos deben ser gestionados adecuadamente
antes de su eliminación al medio ambiente para
aminorar sus efectos negativos.
En esa misma línea, Sawant & Kashte (2024),
refieren que en los hospitales de la India los
desechos biomédicos de la COVID-19 plantean un
desafío enorme para los sistemas sanitarios y
gubernamentales. El importante aumento de
pacientes infectados por SARS-CoV-2 durante la
epidemia ha supuesto una amenaza significativa
para el bienestar humano y el entorno. En América
Latina, los residuos son una fuente de preocupación
significativa, ya que presentan un alto riesgo de
causar enfermedades infecciosas y daños al medio
ambiente.
Al respecto, en Brasil, el estudioso Patricio et
al., (2022), refieren que la excesiva generación de
residuos constituye un grave problema social,
particularmente a nivel del ámbito sanitario, donde
los restos peligrosos requieren una gestión
compleja. Igualmente, en Colombia, el investigador
Vera (2024), señala que la gran generación de
residuos colapsa los rellenos sanitarios en el país,
contándose con retos en el corto, mediano y largo
plazo, puesto que en Colombia se generan
aproximadamente 12 millones de ton/año y solo se
recicla el 17 %.
Por otro lado, en Perú, el experto Pacori
(2021), señala que los residuos sólidos de hospital
son peligrosos al poder albergar microorganismos
patógenos e infecciosos que incide en el bienestar
humano y origina perjuicios al entorno, lo cual
requiere un manejo apropiado y seguro. En otro
contexto, en Ecuador, Azúa et al., (2023) abordan el
manejo y tratamiento de desechos
infectocontagiosos en un hospital general del cantón
Jipijapa (Manabí, Ecuador), y es especialmente
relevante para estudios de gestión de residuos
sanitarios y bioseguridad. Del mismo modo en
Chile, Doussoulin & Llanquileo (2024), indican que
el COVID-19 es una enfermedad infecciosa, el cual
ha representado a nivel mundial una emergencia no
solo desde la perspectiva clínica, sino igualmente
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también medio ambiente debido al gran aumento de
la eliminación de desperdicios sanitarios.
En el marco Nacional, tenemos otros estudios,
en Lima, Soto (2022), aborda la problemática del
manejo inapropiado de los desperdicios
biocontaminados, que trae efectos contrarios para el
bienestar de la comunidad y el ecosistema.
Igualmente, en San Martín - Lamas, Castillo (2020),
realizó un diseño de tratamiento de desechos sólidos
hospitalarios, orientada a optimizar la
administración ambiental del centro sanitario.
Asimismo, en Huancayo, Córdova (2021),
desarrolla un plan de manejo de residuos sanitarios.
El estudio evidencia que las limitaciones
presupuestales y las deficiencias en la gestión de
estos residuos impiden que la administración
cumpla de manera efectiva su rol frente a la
problemática de la contaminación, incrementando
los riesgos sanitarios y ambientales en los servicios
médicos de apoyo. Además, en la Ciudad de Lima,
Romero et al., (2024), afirman que la segregación de
los residuos sólidos generados en los
establecimientos hospitalarios constituye un riesgo
para la salud del personal asistencial y
administrativo cuando estos desechos son
manipulados de manera inadecuada.
En Lambayeque, Cayaltí, Portocarrero
(2020), el autor plantea enfoques ecológicos y
sustentables en la administración ecológica de los
desechos hospitalarios en un centro sanitario.
Asimismo, ante las pesquisas previas, se genera la
pregunta: ¿Cuáles son los principales desafíos de la
gestión pública y sostenibilidad ambiental en el
manejo de residuos sólidos hospitalarios en
Latinoamérica, 2020-2024? Se establece como
objetivo general: Identificar los principales desafíos
que enfrenta la gestión pública en Latinoamérica en
el manejo de residuos sólidos hospitalarios,
destacando las implicaciones para la sostenibilidad
ambiental, 2020 – 2024. Asimismo, también dos
objetivos específicos: Examinar las principales
deficiencias normativas que enfrentan los países de
Latinoamérica en la regulación del manejo de
residuos sólidos hospitalarios y determinar los
factores económicos, tecnológicos y culturales que
limitan los países de Latinoamérica en la regulación
del manejo de residuos sólidos hospitalarios.
A nivel internacional, en Arabia Saudita,
Alharbi et al., (2021), refieren que el manejo de
residuos sanitarios requiere un enfoque global. Esta
investigación siguió un enfoque multimétodo, que
incluyó análisis de políticas, observación,
entrevistas semiestructuradas y un grupo de
discusión, para explorar los procesos en la
administración de desechos sanitarios del país. El
estudio estimó que los hospitales gubernamentales
saudíes de todo el país, cada año, desechan en
vertederos papel (27.000 toneladas), plástico
(15.000 toneladas), alimentos (10.000 toneladas),
vidrio (8.000 toneladas) y metal (7.000 toneladas).
Se identificaron varios desafíos, falta de un marco
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legal, capacitación en materia de residuos,
coordinación entre las partes interesadas y
responsabilidad social. Este estudio generó nuevos
conocimientos sobre los sistemas de administración
de basura hospitalaria al explorar cómo su
desempeño está determinado por los procesos que
ocurren a nivel de políticas, organizaciones e
individuos.
En Grecia, Sepetis, et al., (2022), señalan que
es crucial que los sistemas sanitarios cuenten con
una técnica de manejo de desechos médicos eficaz y
sostenible para proteger la salud pública. Se
obtuvieron reportes de centros de salud griegos y
realizamos un análisis de regresión, con el coste
manejo de desechos y los kilos de residuos como
variables dependientes, y una serie de variables que
reflejan las características de cada hospital y su
producción como variables independientes.
Además, los desechos sanitarios se ven afectados
por varias características individuales de cada
hospital, como el número de camas, el tipo de
hospital, los servicios que presta el hospital, el
número de pacientes hospitalizados al año, los días
de estancia, el número total de cirugías, la existencia
de unidades especiales y el número total de
empleados. Nuestro estudio presenta dos modelos
de predicción sobre los costes de gestión y las
cantidades de desechos infecciosos para los
hospitales públicos.
En Ghana, Adu, et al., (2020) refieren que la
administración de residuos sanitarios enfrenta
riesgos de contaminación cruzada por carencia de
clasificación adecuada en los puntos de generación,
la mezcla de desechos peligrosos y no peligrosos,
métodos deficientes como fosas de fuego abierto e
incineradores de baja calidad. Un estudio
transversal en cinco hospitales evaluó los patrones
de clasificación y la administración de desechos del
hospital, También, distribuyeron 250 cuestionarios
al personal, se realizaron grupos focales y
observaciones directas para examinar los métodos
de recolección, almacenamiento, tratamiento y
eliminación. Los análisis de chi-cuadrado revelaron
que el comportamiento de clasificación de residuos
variaba significativamente según la ocupación, pero
no por género, educación o experiencia. El estudio
reveló que la incineración es el método de
tratamiento habitual en los hospitales de Ghana y,
que se necesitaban nuevos enfoques de ingeniería,
para minimizar sus efectos al entorno.
En Estados Unidos, los investigadores Lee &
Lee (2022) examinan la relevancia de los
procedimientos de la administración de los restos
sanitarios y el medio ambiente, para promover un
lugar ecológico verde y sostenible. Para ello,
utilizaron un enfoque metodológico mixto,
destacando una encuesta dirigida al personal
hospitalario responsable del manejo de residuos
médicos. Además, emplearon el método de
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procedimientos priorizando los criterios mediante
comparaciones (AHP). Se incluyeron también todos
los criterios de investigadores para examinar el
empleo llevándolo a la práctica a través de los
resultados obtenidos mediante el AHP. Los
principales factores identificados fueron:
administración de residuos sanitarios (26,6%),
cuestiones operativas de gestión (21,7%), formación
en procedimientos de manejo restos sanitarios
(17,8%), concienciación (17,5%) y la valoración del
medioambiente (16,4%). Los resultados del estudio
proporcionan implicaciones tanto teóricas como
prácticas para implementar una gestión eficiente de
residuos médicos dirigidos a la sustentabilidad.
A nivel Latinoamericano, en Ibague,
Colombia, los estudiosos Patiño & Acevedo (2023)
realizaron una investigación sobre la gestión de
residuos sólidos hospitalarios en IPS se reveló que
este sector es uno de los mayores generadores de
residuos peligrosos, lo que implica costos indirectos
desconocidos por las instituciones. Asimismo, la
administración local, en colaboración con la
Universidad del Tolima y la empresa INTERASEO,
ha implementado programas de capacitación sobre
manejo de residuos, pero aún persisten desafíos en
la recolección adecuada, ya que solo el 76,29% de
los residuos son gestionados correctamente. Según
los estudios ejecutados, se generan 26,7 toneladas
mensuales de residuos hospitalarios, lo que
representa el 53,4% del total departamental. Este
estudio explora cómo la falta de estandarización de
los costos y un diagnóstico ambiental limitado
afectan la sostenibilidad y la eficiencia en la gestión
de residuos hospitalarios. La investigación es
exploratoria, basada en entrevistas y registros
anecdóticos, y plantea preguntas clave para futuros
estudios.
En Brasil, se desarrolló un estudio
exploratorio a un hospital público estatal de gran
tamaño (292 camas y 186 consultas/día), evaluó el
cumplimiento de la gestión de los residuos de
servicios de salud con la normativa vigente,
identificando fortalezas y debilidades en su
implementación. El hospital, con alta demanda
asistencial, registró una producción diaria promedio
de 122,4 kg de residuos, predominando los residuos
comunes y reciclables frente a los infecciosos y
punzocortantes. Los desechos generados, el 60.36%
fueron desechos comunes (D), el 21.96% desechos
infectados (A), el 11.96% reciclables y el 5,72%
punzantes (E).
No obstante, pese a contar con un Plan de
Gestión de Residuos de Servicios de Salud, se
evidenciaron deficiencias en diversas etapas del
manejo, especialmente en la segregación en la
fuente, la disponibilidad e identificación adecuada
de los contenedores, el mantenimiento de las áreas
de almacenamiento temporal y la limitada ejecución
de programas de educación ambiental (Health
Service Waste Management in a public hospital in a
large city, 2020).
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Desde esta perspectiva, la sostenibilidad en el
manejo de desperdicios sanitarios, se requieren
enfoques que reduzcan el impacto ecológico y
optimicen el empleo de insumos, reducir, reutilizar
y reciclar, y la adecuada disposición de los residuos,
protegiendo tanto el entorno como el bienestar
comunitario (Alharbi et al., 2021). Considerando
esto, MEF, destaca la gestión ambiental como un
programa estratégico orientado a aminorar la
contaminación ambiental, bajo la supervisión del
Ministerio del Ambiente. Con respecto al término
residuos sólidos el Instituto Nacional de Estadística
e Informática, lo define como recursos tangibles o
sustancias sin valor funcional para sus generadores,
que pueden representar peligros del bienestar si no
se maneja correctamente (INEI, s.f.).
En este contexto, también se presentan teorías
así en la investigación a Alharbi et al., (2021), con
su Teoría de la Gestión Sostenible de Residuos,
combinas prácticas ambientalmente responsables,
educación y capacitación del personal, con el
empleo eficaz de los insumos económicos y
tecnológicos. Aunado a esto tenemos a Wang, et al.,
(2020) quienes diseñan la Teoría de la disminución
de los desechos desde el origen, proponen que la
administración de residuos sólidos hospitalarios y la
sostenibilidad debe comenzar desde la
minimización de los restos a la fuente. En el ámbito
hospitalario, la economía circular no surge como
teoría independiente, sino como adaptación del
enfoque general por organismos y estudios recientes
(OMS, hospitales verdes, gestión de residuos
sanitarios), integrándose a la gestión de residuos
sólidos hospitalarios y sostenibilidad.
En relación con eso, la UNEP (s.f.), propone
la Teoría de Responsabilidad Extendida del
Productor (REP) según esta teoría, los fabricantes de
productos utilizados en hospitales deben asumir una
responsabilidad amplia por sus productos, incluidos
los costos de gestión de residuos post-consumo.
Asimismo, la Teoría de la Gestión Sostenible de
Residuos, aplicada al sector salud, desarrollada y
difundida principalmente por la Organización
Mundial de la Salud (OMS/WHO) y el Programa de
las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
(PNUMA/UNEP,2020), promueve la reducción en
la fuente, segregación, reutilización segura,
reciclaje cuando sea posible y tratamiento
ambientalmente adecuado de los residuos sanitarios,
priorizando la protección de la salud humana y del
medio ambiente a lo largo del ciclo de vida del
residuo.
Según Mataix (BBVA, 2023), el desarrollo
sostenible se fundamenta en siete pilares: la
economía sostenible, que promueve un crecimiento
inclusivo, estable y ambientalmente responsable; la
sostenibilidad ambiental, esta área busca garantizar
la preservación del medio ambiente para las
próximas generaciones, promoviendo el cuidado de
los entornos ecológicos, la conservación y el uso
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sostenible de la biodiversidad y el decrecimiento
calentamiento global; la equidad social, que aborda
temas como la carencia de recursos esenciales y las
disparidades sociales representan desafíos clave
para el desarrollo equitativo de las comunidades; la
educación para el desarrollo sostenible, enfocada en
crear conciencia sobre su importancia; salud y
bienestar, pilar que promueve, estilos de vida
saludables.
También, tenemos la dimensión de cultura y
sostenibilidad, que impulsa la riqueza cultural y la
valoración a las tradiciones; la gobernanza y
participación ciudadana, incentiva a la elaboración
de políticas gubernamentales y promueve la
implicación de la ciudadanía. Cada una de estos
alcances es esencial para garantizar un futuro
venidero saludable y ecológico. En relación con el
marco legal, en Latinoamérica, la administración de
los desechos hospitalarios persigue cuidar el
bienestar de la comunidad y la ecología, a los
peligros vinculados a estos residuos es una
prioridad. Diversos países de América Latina están
diseñando y desarrollando estrategias para abordar
esta problemática de manera integral, basados en
recomendaciones de la organización gubernamental
universal en salud (OMS, 2024), que promueven la
segregación, acopio, desplazamiento y retiro final
adecuado de los residuos.
En esta línea, la regulación acerca de los restos
originados en centros de salud (RES) en las naciones
de América Latina son muy diversos. En América
Latina, la existencia y aplicación de normativas para
el manejo de residuos de establecimientos de salud
presenta marcadas diferencias entre países.
Mientras naciones como Argentina, Brasil, Chile,
Colombia y México cuentan con marcos
regulatorios específicos y detallados, otros países
aún evidencian limitaciones normativas o
deficiencias en su implementación, lo que
representa un desafío para la gestión sanitaria y
ambiental adecuada (BID, 2021).
Métodos
El análisis se ha desarrollado bajo la
metodología de revisión sistemática cualitativa, que
se caracteriza por la recopilación y estudio de
fuentes primarias y bibliografía significativa de
varios autores, que abordan un mismo tema u objeto
de estudio. Este enfoque permite organizar la
información en categorías que analizan el
fenómeno, de manera comparable, al estilo de una
revisión de literatura, sistematizando teorías y
hallazgos empíricos previos literatura (Molano, et
al., 2021). El enfoque cualitativo de esta revisión se
manifiesta en la recolección y análisis de datos sin
priorizar la cuantificación, centrándose en la
observación y descripción de fenómenos, con menor
énfasis en su medición (Ñaupas et al., 2018).
Tipo de investigación
La investigación científica es básica,
orientada a generar conocimiento teórico sin
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aplicabilidad inmediata en la resolución de
problemas específicos. Este tipo de estudio busca
una comprensión más profunda de los factores
fundamentales de los sucesos y situaciones
observables y las relaciones entre los entes
(Hernández et al., 2018; CONCYTEC, 2020).
Revisión de Literatura
La revisión de literatura implicó la selección
de documentos con características comunes, como
artículos científicos, utilizando bases de datos
reconocidas: Scopus, Google Académico, SciELO
Dialnet y sitios web especializados. Se aplicaron
filtros específicos para identificar artículos
relacionados con Sostenibilidad de desechos
sanitarios, delimitando el intervalo de tiempo entre
el 2020 y 2024.
En la Tabla 1, se han colocado los artículos
escogidos para la presente investigación en el
predomina revistas en Google Académico con 38%,
Scopus con 20%, por ser los repositorios más
amplios de resúmenes y citas de investigaciones
científicas, Dialnet 4%. Las demás revistas
OGOLL, Sapienza, B.N Medicina, CONCYTEC,
SciELO, Researchgate, Springer Natural, BID,
Reciamuc, Rep, Unini, Limpioeco: 2%. Se han
empleado plataformas de entes gubernamentales
nacional e internacional 10% y 2 libros con un
porcentaje de 4%.
Base De Datos
AÑOS DE PUBLICACIÓN
TOTAL
%
2021
2022
2023
2024
OTROS
Google
Académico
2
7
6
3
1
19
38.0
Scopus
1
1
3
3
2
10
20.0
SciELO
0
0
1
0
0
1
2.0
OGOLL
0
1
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Sapienza
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B.N. Medicina
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CONCYTEC
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SciELO
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Researgate
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S. Natural
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Revista Aula Virtual, ISSN: 2665-0398; Periodicidad: Continua
Volumen: 7, Número: 15, Año: 2026 (Julio 2026 - Diciembre 2026)
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BID
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Reciamuc
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Total
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9
14
7
13
50
100.0
Tabla 1. Artículos escogidos según base de datos
Resultados
Distribución según autores
En concordancia con los lineamientos del
estudio, se presenta al objetivo general: Identificar
los principales desafíos que enfrenta la gestión
pública en Latinoamérica en el manejo de residuos
sólidos hospitalarios, destacando las implicaciones
para la sostenibilidad ambiental y dos objetivos
específicos: Examinar las principales deficiencias
normativas que enfrentan los países de
Latinoamérica en la regulación del manejo de
residuos sólidos hospitalarios y Determinar los
factores económicos, tecnológicos y culturales que
limitan los países de Latinoamérica en la regulación
del manejo de residuos sólidos hospitalarios.
N.º
Titulo
Concepto/aporte
Contextualización
Autor
1
Hacia una gestión ambiental
sostenible de los residuos
sanitarios: una perspectiva
holística
La efectividad de la
administración sanitaria depende
de los procesos que tienen lugar a
nivel de políticas, organizaciones
e individuos.
El éxito no solo depende de las
tecnologías o infraestructuras
utilizadas, sino también de las
dinámicas políticas, sociales y
organizacionales.
Alharbi, et
al., (2021)
2
Identificación y predicción de
los costos de gestión de residuos
sanitarios para un sistema de
gestión sostenible óptimo:
evidencia del sector público
griego.
Subraya la importancia de una
legislación más efectiva que
facilite la adecuada
administración sostenible.
Creación de una cultura
organizacional más
consciente, con prácticas
sostenibles.
Sepetis, et
al., (2022)
3
Pasos a seguir en prácticas de
laboratorio médico ecológico
para un futuro sostenible
Diseño de políticas verdes.
Principios de sostenibilidad.
Protección del medio ambiente.
Políticas verdes, basadas en los
principios de sostenibilidad,
para abordar los retos
ambientales actuales.
Alpdemir
(2024)
ISSN: 2665-0398
Revista Aula Virtual, ISSN: 2665-0398; Periodicidad: Continua
Volumen: 7, Número: 15, Año: 2026 (Julio 2026 - Diciembre 2026)
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4
Desafíos, soluciones y
perspectivas de la gestión de la
eliminación de residuos
biomédicos de COVID-19
durante y después de la
pandemia de COVID-19.
La emergencia sanitaria dejó
evidencia falta de políticas a las
nuevas circunstancias y retos
emergentes: cambio climático,
crisis sanitaria.
Con la planificación anticipada
e implementación de estrategias
sostenibles que aborden estas
problemáticas.
Sawant &
Kashte
(2024)
5
La “sexta R” de la
sostenibilidad: reutilizar los
desechos del quirófano en
beneficio de la comunidad.
La reutilización de quirúrgicos
limpios y no reutilizables genera
beneficios ambientales,
comunitarios y financieros.
Esta estrategia podría reducir
los desechos médicos, además,
proporciona beneficios
ambientales, sociales y
financieros.
Bae (2024)
6
Monitoreo ambiental y política
para instalaciones públicas
sustentables: estudio de caso de
un hospital en Yogyakarta.
Enfoca la mejora de prácticas
mediante la previsión,
supervisión periódica, con
regulación estándar.
Los marcos regulatorios
estándar garantizan la
efectividad de la gestión.
Siswoyo &
Nurul
(2022)
7
Gestión ambiental y sanitaria de
los residuos sólidos hospitalarios
de la IPS promanart mediante el
modelo de las 4rs.
Diseño de una metodología de
preservación ambiental 4Rs.
Este enfoque permite
estructurar y documentar un
modelo de gestión ambiental
con resultados sostenibles a
mediano plazo.
Galvis, &
Salcedo
(2023)
8
Sostenibilidad financiera de la
gestión de residuos sólidos en
América Latina y el Caribe.
La región carece de inversiones
adecuadas con el fin de
implementar tecnologías
avanzadas.
La administración de los
desechos de hospital deben ser
acciones conjuntas de todo el
personal, en conocimiento
especializado y experiencia
adquirida a través de la práctica
diaria.
Correal, M.
et al., (2023)
9
Actitud ambiental del personal
de salud en el manejo de los
residuos sólidos hospitalarios del
Hospital Ilo ll-l 2022.
Universidad “César Vallejo”.
La conciencia ecológica, ante los
retos ambientales actuales, va
más allá de reconocer los
problemas.
La toma de conciencia sobre los
daños que sufre la naturaleza
por prácticas insostenibles o
negligencia actúa como un
motor de cambio.
Velazco,
R.A. (2022)
10
O descarte incorreto de resíduos
sólidos em um centro cirúrgico:
um problema ambiental,
econômico e social.
La capacitación del personal en
temas ambientales y el
fortalecimiento de valores
socioambientales, junto con su
adecuada promoción.
La capacitación continua del
personal y la implementación de
protocolos claros son
fundamentales para optimizar
los procesos y asegurar el
cumplimiento de normativas
vigentes.
Patricio et
al., (2022)
11
Prácticas de clasificación y
gestión de residuos médicos en
cinco hospitales de Ghana.
Separa los residuos sólidos para
prevenir la contaminación
cruzada, utilizando contenedores
diferenciados por colores.
Este es un aspecto muy
importante relacionado con la
disposición adecuada de
desechos en contextos de
recursos limitados.
Adu, R., et
al., (2020)
12
ONU. Objetivos de Desarrollo
Sostenible
La ONU emite 17 objetivos
globales, para erradicar la
pobreza, proteger el planeta y
asegurar la prosperidad para
todos, como
Los ODS, son una agenda
global adoptada por las
Naciones Unidas para abordar
desafíos como la pobreza, la
desigualdad y el cambio
ONU (2015)
ISSN: 2665-0398
Revista Aula Virtual, ISSN: 2665-0398; Periodicidad: Continua
Volumen: 7, Número: 15, Año: 2026 (Julio 2026 - Diciembre 2026)
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parte de una nueva agenda de
desarrollo sostenible.
climático. Fomentar el
desarrollo sostenible.
13
Gestión y manejo de residuos
sólidos en establecimientos de
salud - Caso: Red Asistencial
EsSalud - Hospital II Tarapoto y
Hospital Amazónico
Yarinacocha, Perú.
La adecuada administración de
los desechos hospitalarios va a
conducir que la salubridad
también mejore, en el mismo
sentido y magnitud.
Una gestión eficiente de los
desechos hospitalarios es
esencial porque reduce los
riesgos ambientales y mejora las
condiciones de salubridad.
Morales,
M.J. et al.,
(2022)
14
Propuesta tecnológica aplicando
el método Proceso Analítico
Jerárquico para el tratamiento de
residuos sólidos hospitalarios
biocontaminados en una Clínica
al sur de Lima.
La propuesta tecnológica facilita
la elección de métodos eficaces
para el manejo de residuos
biocontaminados y favorece una
gestión más segura y sostenible,
en beneficio de la salud pública y
del ambiente.
Destaca la necesidad de
incorporar tecnologías
avanzadas en la gestión
hospitalaria, ajustadas a las
particularidades del contexto
local.
Soto, L.M.
(2022)
15
Acompañamiento en el
adecuado manejo de los residuos
sólidos y
hospitalarios, y actualización del
sistema de gestión ambiental de
la IPS universitaria sede clínica
León XII y sede ambulatoria
Prado.
Ayuda a construir un modelo de
gestión más consciente y
responsable, acorde con las
normas ambientales,
disminuyendo los impactos
nocivos de los residuos sanitarios
y elevando la calidad del servicio.
El estudio resalta la importancia
de sensibilizar y capacitar al
personal de salud para
garantizar buenas prácticas
conforme a la normativa
ambiental vigente.
Vásquez, L.
(2021)
16
Caracterización e impacto del
manejo de residuos
sólidos hospitalarios del
Centro de Salud Materno Infantil
de Florencia de Mora.
Contribuye a la creación de
conciencia en los responsables
del manejo de residuos y ofrece
recomendaciones para la mejora
continua.
El estudio subraya la necesidad
de aplicar medidas correctivas y
optimizar el manejo de residuos
para cumplir las normas
ambientales y sanitarias.
Bocanegra
&
Veintimilla
(2021)
17
The safe handling of
chemotherapy drugs in low- and
middle-income countries: An
overview of practices.
El principal aporte del estudio
radica en proporcionar una visión
integral y sistematizada del nivel
de implementación de prácticas
seguras en la manipulación de
medicamentos
quimioterapéuticos en países de
ingresos bajos y medios.
Las desigualdades estructurales
en infraestructura, capacitación
del recurso humano y sistemas
de gestión sanitaria condicionan
la implementación efectiva de
prácticas seguras en los
establecimientos de salud.
Von et al.,
(2022)
Tabla 2. Descripción de hallazgos importantes
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Discusión
La administración de basura sanitaria se
presenta como un desafío multifacético que requiere
la integración de principios sostenibles,
regulaciones claras y tecnologías innovadoras. La
revisión de literatura, muestra varios desafíos,
estableciendo como objetivo general: la
administración de los desechos de hospital, que
constituye un reto significativo en América Latina
debido a sus implicaciones ambientales, de salud
pública y sociales. En línea con el objetivo principal,
que pretende reconocer los mayores obstáculos en la
administración pública de estos residuos, se destaca:
en primer lugar, la planificación y regulación
normativa inadecuadas, así la gestión de los RSH en
muchos países de la región enfrenta limitaciones
debido a marcos normativos insuficientes o
inconsistentes. Igualmente se sustentan estudios que
subrayan la importancia de legislación más efectiva
que facilite el establecimiento de una adecuada
administración sostenible, destacando el caso de
Grecia (Sepetis et al., 2022)
Asimismo, la falta de recursos económicos y
tecnológicos, siendo la sostenibilidad de los
sistemas de gestión de RSH está directamente
relacionada a la disponibilidad de recursos
financieros y tecnológicos. En este contexto, la
región carece de inversiones adecuadas con el fin de
implementar tecnologías avanzadas que permitan el
tratamiento seguro y eficiente (Correal et al., 2023),
igualmente, la baja sensibilización y capacitación, la
sensibilización del personal sanitario y de los
encargados de la administración pública, es crucial
para garantizar prácticas sostenibles. Igualmente
existen estudios que evidencian que la conciencia
ecológica de los empleados desempeña un papel
crucial en la gestión efectiva de la basura
hospitalaria (Velazco, 2022). La inadecuada
disposición de estos residuos, ocasiona graves
efectos ambientales, como la contaminación de
aguas y tierras (Patricio et al., 2022; Adu et al.,
2020), lo que contraviene los Objetivos de
Desarrollo Sostenible (ONU, 2024),
particularmente los vinculados con la salud y el
medio ambiente.
En este contexto, la postpandemia ha revelado
un desafío significativo, dado que la crisis de
COVID-19 provocó un notable aumento en la
cantidad de residuos biomédicos, lo que expuso las
carencias de los sistemas de gestión existentes.
Asimismo, se señala que la emergencia sanitaria
dejó en evidencia la necesidad urgente de adaptar las
políticas de manejo a las nuevas circunstancias
(Sawant & Kashte, 2024). Para ello, estudios
recientes proponen soluciones basadas en enfoques
integrados, como el modelo de las 4R (Galvis &
Salcedo, 2023), que promueve la reducción,
reutilización, reciclaje y valorización como
prácticas clave para una gestión más sostenible.
Además, la introducción de la "6ta R", centrada en
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la reutilización en áreas como los quirófanos (Bae,
2024), resalta la necesidad de adoptar enfoques
simples y perdurables para la administración de
basura sanitaria.
Con respecto al primer objetivo específico, se
han identificado y evaluado las principales
deficiencias: la falta de armonización normativa, ya
que en varios países de la región las leyes que
regulan la gestión de residuos hospitalarios están
desordenadas y no proporcionan una visión integral
que cubre todas las etapas del ciclo, desde la
producción inicial hasta la disposición final.
Además, la carencia de estándares uniformes
dificulta la implementación de estrategias
sostenibles para la gestión ambiental (Alharbi et al.,
2021). Este desafío se ve incrementado por las
variaciones en la forma en que se interpretan y
aplican las normativas.
Asimismo, la implementación efectiva es
limitada, en numerosos países, los marcos
regulatorios actuales no cuentan con la solidez
necesaria para gestionar de forma apropiada los
residuos hospitalarios, sumado a la carencia de
recursos técnicos y financieros obstaculizan su
ejecución. (Sepetis, et al., 2022).
Sawant & Kashte (2024) destacaron que,
durante este período, los residuos sólidos
hospitalarios (RSH) aumentaron
considerablemente, pero las normativas y
capacidades operativas para gestionarlos no se
adaptaron con la rapidez necesaria. Esto resalta una
falta de resiliencia normativa ante los retos
emergentes vinculados al cambio climático, las
crisis sanitarias globales y la creciente producción
de residuos peligrosos. La rigidez de los marcos
regulatorios subraya la necesidad de revisar
continuamente las políticas públicas y de
implementar sistemas de seguimiento y evaluación
para ofrecer respuestas rápidas y efectivas ante los
desafíos globales es urgente. Asimismo, las
desigualdades regionales evidencian que las
capacidades de gestión son dispares entre las
regiones urbanas y rurales, debido a diferencias en
la asignación de recursos y en la priorización
política, lo que refuerza la necesidad de enfoques
normativos distintos (Galvis & Salcedo, 2023).
Igualmente, otro reto es la carencia de
preparación y poca conciencia, los trabajadores
sanitarios y los gestores de residuos frecuentemente
carecen de la formación adecuada para cumplir con
las normativas existentes (Vásquez, 2021). Esto no
solo limita la efectividad de las políticas actuales,
sino que también aumenta el riesgo. Finalmente, en
cuanto al segundo objetivo específico, se han
identificado los factores económicos, tecnológicos y
culturales que limitan los países de Latinoamérica
en la regulación del de la administración sanitaria,
así tenemos: la administración de los desechos de
hospital en Latinoamérica enfrenta múltiples
desafíos, particularmente en la regulación adecuada
con el fin de avalar la sustentabilidad del medio
ISSN: 2665-0398
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Volumen: 7, Número: 15, Año: 2026 (Julio 2026 - Diciembre 2026)
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ambiente y el respaldo sanitario. Según el objetivo
planteado, los factores económicos, tecnológicos y
culturales representan críticas limitantes, así
tenemos: falta de recursos financieros, la carencia de
medios económicos adecuados es un gran
inconveniente.
De igual manera, en muchos países en la
región destinan presupuestos limitados para el
establecimiento de infraestructuras de manejo de
desechos de hospital (Correal et al., 2023).
Asimismo, distintos estudios destacan que la
optimización y control de los costos constituyen un
elemento estratégico para la sostenibilidad
institucional, particularmente en los sistemas de
salud latinoamericanos, donde las limitaciones
presupuestales exigen una gestión más eficiente de
los recursos (Sepetis et al., 2022).
Sin embargo, existen estudios que evidencian
que los hospitales públicos suelen operar con
financiamiento insuficiente, dificultando la
adquisición de tecnologías modernas para una
buena administración de los desechos de salud;
factores tecnológicos, el acceso limitado a
tecnologías avanzadas de la administración de
desechos de hospital es otra clave de limitación
(Morales et al., 2022).
Asimismo, la gestión sostenible de residuos
hospitalarios requiere no solo una correcta
segregación en la fuente sino también la
implantación de tecnologías que permitan su
tratamiento eficiente y valorización. Estudios
recientes han identificado productos plásticos
médicos —como bolsas de infusión y jeringas—
con alto potencial de reciclaje dentro de economías
circulares hospitalarias, proponiendo criterios para
su gestión tecnológica adecuada (Apevienyeku,
2024), además las propuestas tecnológicas basadas
en análisis jerárquico (Soto, 2022), podrían
optimizar los recursos existentes, pero su
implementación requiere capacitación técnica y
financiamiento adecuado.
Además, los sistemas de monitoreo ambiental
y las políticas relacionadas (Siswoyo & Nurul,
2022; Khan, 2022), están insuficientemente
desarrollados, lo que impide la inspección eficaz
para asegurar la realización de los objetivos:
factores de culturales, las barreras culturales
incluyen la carencia de conciencia y formación
ambiental tanto en el personal de salud como en la
comunidad.
En este contexto, la falta de conocimiento
acerca de la separación y gestión adecuada de los
residuos es un problema recurrente (Velazco, 2022;
Tiruneh, 2024). La ausencia de programas de
sensibilización y formación continua, agrava la
situación (Bocanegra & Veintimilla,2021; Sampaio,
2024). Por otro lado, la resistencia al cambio
cultural y la preferencia por prácticas tradicionales
limitan la adopción de medidas innovadoras.
También, se señala la necesidad de formulación de
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políticas públicas indican que los programas de
manejo seguro de residuos médicos deben de
articularse con la capacitación continua, la gestión
de residuos peligrosos y los sistemas de calidad
hospitalaria. Este aporte resulta especialmente
valioso para investigaciones y propuestas orientadas
a fortalecer la gestión ambiental y sanitaria en
establecimientos de salud de contextos con recursos
limitados (Von et al., 2022).
Conclusiones
La gestión pública en el manejo de RSH en
América Latina enfrenta múltiples desafíos, desde
deficiencias normativas hasta limitaciones
tecnológicas y educativas. Sin embargo, las
investigaciones revisadas sugieren que la adopción
de modelos sostenibles y la inversión en tecnologías
y capacitación pueden transformar estas
limitaciones en oportunidades y fomentar la
sustentabilidad ambiental.
La cooperación internacional y la instauración
de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)
son pilares esenciales con el objetivo de enfrentar
los retos, se plantean estrategias específicas que
permitirán soluciones efectivas relacionados con la
administración adecuada de los desechos
hospitalarios en Latinoamérica. En particular, los
objetivos número 3 relacionado con la salud y
bienestar, el 6 vinculado al Agua limpia y
Saneamiento, el objetivo 12 enlazado con la acción
por el clima, ofrecen lineamientos específicos para
mejorar las estrategias de gestión de estos residuos.
Con respecto al primer objetivo planteado
para abordar las carencias regulatorias en la
administración de los desechos de hospital en
América Latina se requiere una perspectiva
multidimensional que incorpora principios de
sostenibilidad, justicia social y adaptación. La
aplicación de estrategias concretas permitirá
proteger el entorno natural, mejorar las condiciones
de vida, promover un desarrollo económico
equilibrado y fortalecer la capacidad de respuesta.
Finalmente, en lo que se refiere a la segunda
conclusión, el abordar los factores económicos,
tecnológicos y culturales en la administración de
desechos de salud requiere un compromiso
multisectorial. Invertir en tecnologías sostenibles,
fortalecer las capacidades institucionales y fomentar
una cultura ambiental son pasos esenciales para
avanzar hacia una regulación más eficaz.
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