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Volumen: 7, Número: 14, Año: 2026 (Enero 2026 - Junio 2026)
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GOBERNANZA PARA LA CULTURA DE SEGURIDAD EN SECTOR SANITARIO
LATINOAMERICANO: DESAFÍOS Y OPORTUNIDADES EN LA GESTIÓN PÚBLICA, UNA
REVISIÓN LITERARIA
GOVERNANCE FOR A CULTURE OF SAFETY IN THE LATIN AMERICAN HEALTH
SECTOR: CHALLENGES AND OPPORTUNITIES IN PUBLIC MANAGEMENT, A
LITERATURE REVIEW
Tipo de Publicación: Articulo Científico
Recibido: 23/03/2026
Aceptado: 24/04/2026
Publicado: 07/03/2026
Código Único AV: e718
Páginas: 1(1385-1410)
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.20580421
Autor:
Giuliana Geraldine Valderrama Reyes
Doctorado en Gestión Pública y Gobernabilidad
https://orcid.org/0000-0001-6677-5341
E-mail: gvalderramar@ucvvirtual.edu.pe
Afiliación: Adscrita a la Escuela de Posgrado
Universidad César Vallejo
País: República del Perú
Resumen
La cultura de seguridad del paciente (C.S.P) enfrenta diversos
problemas en muchos sistemas de salud, uno de los principales es la
falta de reporte de errores médicos, debido al temor a represalias,
también hay una carencia de apoyo institucional, ya que las políticas de
seguridad no cuentan con los recursos necesarios ni con un respaldo
organizacional claro. El objetivo fue, analizar como la Gobernanza
contribuye para la Cultura de Seguridad en Sector Sanitario
Latinoamericano: Desafíos y Oportunidades en la Gestión Pública
2020-2024. Este estudio se diseñó como una revisión literaria
descriptiva y exploratoria, seleccionando artículos científicos originales
relevantes, que estén relacionados con la temática, teniendo como
muestra 50 artículos. Como resultado encontramos que, los principales
problemas son la concesión de personal, el apoyo gerencial a la S.P., los
cambios de turno y la transición entre servicios. Se puede concluir que
cada uno de estos aspectos requiere soluciones específicas que van
desde una mejor planificación de recursos humanos, un fortalecimiento
del liderazgo en seguridad, hasta la implementación de protocolos
estandarizados para la comunicación entre turnos y una gestión
adecuada de las transiciones entre servicios. Es fundamental ahondar las
causas de forma integral y ordenada para garantizar un entorno más
seguro y confiable.
Palabras Clave
Gobernanza, cultura de seguridad, pacientes,
gestión pública, desafíos.
Abstract
The patient safety culture (CSP) faces various problems in many health
systems, one of the main ones is the lack of reporting of medical errors,
due to the fear of reprisals, there is also a lack of institutional support,
since safety policies do not have the necessary resources or clear
organizational support. The objective was to analyze how Governance
contributes to the Safety Culture in the Latin American Health Sector:
Challenges and Opportunities in Public Management 2020 – 2024. This
study was designed as a descriptive and exploratory literature review,
selecting relevant original scientific articles that are related to the topic,
having a sample of 50 articles. As a result, we found that the main
problems were the granting of personnel, managerial support to the S.P.,
shift changes and the transition between services. It can be concluded
that each of these aspects requires specific solutions ranging from better
human resource planning, strengthening safety leadership, to the
implementation of standardized protocols for communication between
shifts and proper management of transitions between services. It is
essential to delve into the causes in a comprehensive and orderly manner
to ensure a safer and more reliable environment.
Keywords
Governance, safety culture, patients, public management,
challenges.
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Introducción
La seguridad del paciente (S.P) es
fundamental para mejorar la calidad del servicio del
paciente. Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS, 2023), el 10% de los pacientes sufren
daños durante su atención, causando más de 3
millones de muertes anuales, especialmente en
países tercermundistas. La Organización
Panamericana de la Salud (OPS, 2020) indica que el
estrés, la fatiga y las condiciones laborales
inadecuadas, junto con errores en la medicación,
comprometen la seguridad de los procesos y pueden
tener serias repercusiones para los pacientes.
Cañada (2024) menciona que las instituciones de
salud han implementado diversas políticas para
garantizar la protección del paciente; sin embargo,
es fundamental promover una cultura de seguridad
proactiva. Esta cultura debería enfocarse en la
identificación y prevención de errores, la
comunicación efectiva y la mejora continua,
integrando valores y actitudes en el ámbito sanitario
con el propósito de reducir errores y mejorar la
calidad del servicio. Además, Rubio et al., (2024)
señalan que la seguridad del paciente es esencial
para los sistemas de salud, aunque muchos pacientes
experimentan eventos adversos que impactan tanto
en ellos como en los profesionales y las
instituciones. La presencia de factores como la falta
de comunicación efectiva, la excesiva carga de
trabajo, la realización de procedimientos invasivos
y el uso de medicamentos potencialmente
peligrosos eleva el riesgo de que ocurran incidentes.
Asimismo, aspectos como la carga laboral, la
complejidad de la información y la necesidad de
colaborar en equipo son igualmente significativos
en la S.P. En el contexto de España, García et al.,
(2022) subrayan que las barreras comunicativas, la
elevada carga de tareas diarias por paciente, la
ejecución de procedimientos invasivos y
diagnósticos, junto con la complejidad de la
información manejada y la imperiosa necesidad de
colaboración en equipo, convierten a estas unidades
en un terreno fértil para la ocurrencia de incidentes
y eventos adversos.
Por otro lado, Ruiz et al., (2021) señalan que
los pacientes desempeñan un papel activo en su
atención primaria, y sus opiniones son cruciales para
identificar mejoras en la C.S. Se ha identificado la
oportunidad de aumentar tanto la cantidad como la
estabilidad del personal en los centros de salud y de
optimizar el tiempo de consulta, con el objetivo de
elevar la satisfacción de los pacientes.
Gonzáles (2021), nos indica que los múltiples
desafíos estructurales y organizativos del sistema
sanitario en España, impiden una gobernanza eficaz
y una integración asistencial adecuada, la deficiente
arquitectura institucional que limita una gobernanza
adecuada a nivel macro, la falta de autonomía en los
centros sanitarios públicos que dificulta la
competencia y la integración entre niveles
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asistenciales, la necesidad de una mejora en la
confianza y calidad de la democracia en la gestión
pública. En cuanto en Argentina, Gonzáles (2021),
indica que el acoplamiento, entre los proveedores de
servicios integrados es fundamental. Se necesita una
organización adecuada en la atención sanitaria, un
sistema ineficaz para la entrega de servicios, manejo
de datos clínicos, asistencia en la toma de
decisiones, desincentivo del automanejo y falta de
recursos comunitarios puede afectar gravemente la
atención en salud. En este contexto, los enfermeros
en el sector público no son fundamentales para la
ejecución de estos programas de control. La gestión
de enfermería no tiene la responsabilidad de tomar
decisiones ni de satisfacer las necesidades dentro de
la organización de salud.
En Argentina, González (2021) nos dice que
se han identificado aspectos que requieren mejora
en cuanto a la seguridad del paciente, destacando la
falta de condiciones que prioricen su protección, la
falta de conocimiento sobre seguridad limita la
participación de los pacientes en su atención y en el
ejercicio de sus derechos.
Joffre Jaime & Cejas Martínez (2024) indican
que, en Ecuador, no se desarrolló un paradigma
emergente que integrara prácticas sostenibles y
éticas en la administración, su propósito universal
fue asegurar una operatividad eficiente,
transparente, participativa y ética. Tampoco se
centró en el bienestar de la ciudadanía, ni en el caso
de proporcionar un cuidado humano adecuado a la
sociedad. Las instituciones, incluidas las de salud,
no implementaron estos principios, en lo que
respecta a decisiones que favorecieran la salud de la
comunidad.
Sepúlveda et al., (2021) nos dicen que, en
Chile durante la pandemia, se implementaron
cambios en la dinámica de trabajo y coordinación
para superar problemas en la comunicación,
organización de recursos y supervisión de
actividades. Además, hubo una incorporación
masiva de personal sanitario y la reconversión de
unidades pediátricas, quirúrgicas y ambulatorias
para atención crítica adulta. Fue necesario capacitar
al personal en protocolos institucionales y COVID-
19, incluyendo el uso de EPP y manejo de pacientes
críticos. La expansión de camas críticas trajo
desafíos en la gestión de recursos limitados y en la
interacción del equipo de salud y las familias,
debido a las restricciones de visitas.
En Lima, Ordinola (2021) nos dice que, en el
servicio de enfermería del hospital, se realizó un
análisis de los eventos adversos ocurridos en las
diversas áreas de hospitalización, registrándose un
total de 94 eventos, de los cuales el 90% sucedieron
en las unidades de hospitalización. Es esencial
garantizar la infalibilidad en la atención al paciente,
ya que uno de los pilares principales es la calidad en
las políticas de prestación de servicios. No basta con
contar con médicos capacitados, insumos
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adecuados, infraestructura y medicamentos; lo
fundamental es asegurar que los profesionales
médicos se comprometan a realizar la atención de
manera segura, con claridad en los objetivos de la
institución.
Mora (2022) señala que, en Lima la
inseguridad en la atención a los pacientes es un
problema que se mantiene constante, lo que
frecuentemente resulta en una calidad de atención
deficiente. Esta situación se origina en la falta de
personal profesional y en conductas inapropiadas,
como la insatisfacción de los pacientes y las
falencias en la gestión del cuidado.
Por su parte, Aroste (2023) destaca elementos
cruciales como la remuneración, el conflicto, la
colaboración y el liderazgo. Para lograr una mejora
en la C.S.P. es esencial ofrecer capacitaciones sin
costo al personal de salud interesado en estos temas.
En Trujillo, Rivera et al., (2020) observan que la
complejidad de los sistemas de salud ha hecho que
la atención sea más eficaz, pero también más
complicada y con riesgos potenciales.
Adherirse a los estándares internacionales de
calidad y gestionar los riesgos asociados al sistema
sanitario constituye un reto significativo. Es crucial
llevar a cabo medidas de selección, capacitación y
conservación del personal cualificado para asegurar
la S.P. Asimismo, es importante promover la
optimización del rendimiento y la seguridad en el
entorno laboral.
Mientras que, Tinedo (2022), indica que en el
Hospital Lazarte – Trujillo, aunque la lista de
verificación utilizada en la práctica diaria no
siempre se cumple estrictamente según lo
establecido por la norma, sigue siendo un requisito
fundamental durante todo el proceso quirúrgico.
Basada en las directrices de la OMS, esta guía fue
diseñada para fortalecer las prácticas de seguridad y
promover la comunicación y colaboración entre las
diversas especialidades clínicas. Su propósito es
mejorar la seguridad en las intervenciones
quirúrgicas, lo que a su vez ayuda a reducir el riesgo
de complicaciones y eventos adversos.
La C.S.P., enfrenta diversos problemas en
muchos sistemas de salud, uno de los principales es
la falta de reporte de errores médicos, debido al
temor a represalias, también hay una carencia de
apoyo institucional, ya que las políticas de seguridad
no cuentan con los recursos necesarios ni con un
respaldo organizacional claro. La resistencia al
cambio y la comunicación deficiente entre los
equipos de salud agravan la situación, aumentando
los riesgos. La C.S.P. en América Latina enfrenta
desafíos significativos que requieren soluciones
estructurales, educativas y políticas.
Para mejorar la S.P. en la región, se debe
fortalecer la formación en seguridad, crear un
ambiente de confianza para el reporte de errores,
invertir en infraestructura y recursos, y superar las
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barreras sociales y económicas que dificultan la
implementación de prácticas de seguridad efectivas.
Es por ello que surge la siguiente interrogante
¿Como la Gobernanza contribuye para la Cultura de
Seguridad en Sector Sanitario Latinoamericano?
Desafíos y Oportunidades en la Gestión Pública, una
revisión literaria, 2020 – 2024.
La justificación del estudio radica en su
capacidad para ofrecer un análisis que permitirá
identificar estrategias concretas orientadas a
reforzar la gobernanza y promover una cultura de
seguridad en el sistema de salud pública de América
Latina. Asimismo, se aspira a presentar un marco
tanto teórico como práctico que facilite la
elaboración de políticas públicas destinadas a
impulsar y elevar la calidad en la atención sanitaria.
La justificación del artículo se refuerza por la
falta de investigaciones sobre este tema en América
Latina, donde es necesario desarrollar enfoques
adaptados a los contextos sociales, políticos y
económicos de cada país. Asimismo, contribuirá a
enriquecer el debate académico y político sobre la
gobernanza sanitaria y su impacto en la S.P.
El objetivo de este artículo es analizar la
influencia de la gobernanza en la implementación de
políticas de seguridad en el sector sanitario público
2020 – 2024 y como objetivos específicos
identificar los desafíos clave que enfrentan las
instituciones sanitarias en la creación de una cultura
de seguridad bajo un modelo de gobernanza pública,
identificar las oportunidades de mejora en la gestión
pública para fortalecer la cultura de seguridad en el
sector sanitario en diferentes países
latinoamericanos
A nivel internacional, Gil et al., (2022)
realizaron un estudio para evaluar cómo percibían la
S.P. al finalizar la tercera ola de COVID-19, con el
propósito de implementar mejoras. Este estudio
descriptivo y observacional utilizó el cuestionario
HSOPS en español y contó con la participación del
73.90% de los profesionales, con una experiencia
promedio de 2 años en UCI. La puntuación media
de seguridad fue de 8.06, y el 91.20% no reportó
eventos adversos en el último año. Las conclusiones
indicaron que, aunque la percepción de seguridad
era bastante positiva, era necesario mejorar en dos
áreas clave: la cantidad de colaboradores y la ayuda
de la gerencia en temas relacionados con la S.P.
González (2021) realizó un estudio para
analizar la visión sobre los sistemas de servicios de
salud integrados, enfocándose en el proceso de
atención dentro de Equipos Primarios. Esta
investigación, llevada a cabo en junio de 2020,
adoptó un enfoque descriptivo y transversal con la
participación de 66 colaboradores de 11 Unidades
de Salud que implementaron el programa Red-
proteger. Los hallazgos indicaron que las prácticas
de gestión fueron apreciadas favorablemente en
ámbitos como la valoración del riesgo
cardiovascular y la ejecución del Programa de
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Atención de Enfermería (PAE). No se observó
correlación entre las variables sociodemográficas y
las prácticas de gestión.
En conclusión, se resaltó la aplicación de
principios constructivistas en la estimación del
riesgo cardiovascular y en las acciones de
rehabilitación cardiovascular, reflejando una
percepción favorable sobre el conocimiento y las
prácticas de gobernanza en el manejo de
enfermedades no transmisibles (ENT).
Mella et al., (2020) evaluaron la calidad de la
seguridad en un hospital relacionando los cuerpos
médicos con aquellos que no pertenecen. Este
estudio, de carácter descriptivo y transversal, se
obtuvo un valor de respuesta del 35.36%. Los
médicos fueron el grupo con la mejor participación
(32.3%), destacando el servicio de urgencias como
el más involucrado (9%). La mitad de los
colaboradores evaluó el clima de seguridad con una
puntuación entre 6 - 8, y el 82,8% no reportó eventos
adversos durante el último año. En conclusión, el
estudio arrojó una significancia positiva, y se
identificaron áreas por mejorar.
Collado et al., (2024) se enfocaron en analizar
la evolución de la C.S.P., en una urgencia pediátrica
mediante un diseño cuasiexperimental unicéntrico.
Utilizando el cuestionario HSOPS adaptado al
español, se observó una tasa de respuesta del 55%
en 2014 y del 78% en 2022, con enfermeras como
el grupo más representativo en ambas mediciones.
Tras las intervenciones, se notaron mejoras en cinco
dimensiones, como la frecuencia de eventos
adversos y la comunicación sobre errores. Sin
embargo, se concluyó que, a pesar de las acciones
que promovieron el aprendizaje organizacional y
mejoraron la comunicación, no hubo un aumento
significativo con referencia a la seguridad.
Peradejordi-Torres & Valls-Matarín (2023)
llevaron a cabo una evaluación sobre la C.S.P en un
área de cuidados intensivos, mediante un estudio
realizado en una unidad de cuidados con 45 camas.
Un total de 118 profesionales, incluyendo médicos,
enfermeras y técnicos, tomaron parte en el estudio.
Estos participantes respondieron a preguntas
relacionadas con su capacitación y comprensión en
S.P., además de cuestiones sobre la notificación de
incidentes. Se implementó el cuestionario HSOPS
para evaluar 12 dimensiones, pero ninguna de ellas
sobresalió como una fortaleza. Los resultados
revelaron que el 54,3% estaba familiarizado con el
procedimiento para reportar incidentes, pero solo el
53% notificó eventos adversos. Las principales
áreas de mejora identificadas fueron la calidad de
seguridad, la cantidad de colaboradores y el apoyo
de la gerencia. En conclusión, aunque la percepción
de seguridad fue moderadamente alta, existen
aspectos clave que requieren atención.
Vega-Ramírez et al., (2020) en su estudio
buscaron conocer la percepción de 201 enfermeros
sobre la seguridad del paciente (SP) en sus centros
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de trabajo en los Distritos Sanitarios de Almería,
evaluando sus fortalezas y áreas de mejora. Se
utilizó el cuestionario MOSPSC, adaptado y
validado para los profesionales españoles de
Atención Primaria. Los resultados mostraron una
percepción positiva en la mayoría de las
dimensiones, excepto en áreas como la
Comunicación sobre el error y el Ritmo de trabajo.
El trabajo en equipo fue identificado como un punto
fuerte, mientras que la Comunicación franca y el
error se destacó como área de mejora. Se concluyó
la importancia de fomentar un clima de aprendizaje
para optimizar la calidad de la atención.
Fayos & García (2023) aplicaron el
cuestionario HSOPS al personal sanitario de
diferentes áreas del hospital para comparar las
respuestas entre el bloque quirúrgico y otras áreas
asistenciales. Este estudio observacional,
transversal y descriptivo recolectó 194 encuestas,
logrando una tasa de respuesta del 38.5%, con 94
(48.5%) provenientes de enfermeras.
Se detectaron carencias en la "cantidad de
personal" y el "respaldo gerencial en la S.P." en
ambos bloques, así como una calidad negativa de la
seguridad y de la colaboración en el bloque
quirúrgico. Se llegó a la conclusión de que la
notificación de eventos adversos fue limitada, lo que
subraya la necesidad de analizar la atención del
paciente desde un enfoque de cultura.
A nivel nacional, Orejuela et al., (2022)
analizaron la gobernanza vinculada a la Política de
S.P. en Cali. Este estudio descriptivo y transversal,
con enfoque cuantitativo, mostró que el 56.6% de
los participantes desconocía la política de seguridad
del paciente, lo que indica un riesgo elevado de
eventos adversos. Los autores concluyeron que es
fundamental fortalecer los mecanismos para
difundir e implementar esta política de manera más
efectiva.
Ramírez & Pérez (2021) evaluaron el nivel de
C.S.P. utilizando un enfoque observacional,
transversal y descriptivo, aplicando un cuestionario
tanto individual como grupalmente. Los resultados
mostraron mayor confianza en las dimensiones
relacionadas con el reporte de eventos, expectativas
gerenciales, supervisión y comunicación sobre
errores; sin embargo, las dimensiones referidas a
dotación de personal y respuestas no punitivas
mostraron menor confianza. La percepción general
sobre la seguridad en el hospital fue considerada
buena, y se proporcionó a la alta dirección un
diagnóstico junto con herramientas para mejorar las
áreas identificadas como deficientes.
Tello et al., (2023) realizaron un estudio para
investigar cómo se relacionan la C.S.P., las horas de
trabajo semanales y los incidentes reportados. El
estudio, de tipo descriptivo y correlacional, incluyó
a 113 enfermeras y mostró que la C.S.P., presenta
debilidades en varias áreas. Se detectaron
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oportunidades de mejora en áreas como dirección
(60.8%), la educación organizacional (68.1%) y la
comunicación relacionada con los errores (58.9%).
En otro contexto, la dimensión de "trabajo en
equipo" recibió una valoración positiva (76.3%),
aunque se notaron puntuaciones bajas en elementos
como "claridad en la comunicación" (42.4%),
"apoyo de la dirección" (42.7%), "disponibilidad de
personal" (37.8%) y "reacción no punitiva ante
errores" (35.9%). En conclusión, el estudio pone de
manifiesto la necesidad urgente de implementar
estrategias que mejoren la Seguridad del Paciente
(S.P.), resaltando la relevancia crucial de la gestión
en este proceso.
Haas et al., (2022) llevaron a cabo una
evaluación de la Cultura de Seguridad del Paciente
(C.S.P.) en un hospital universitario. Este análisis,
de naturaleza transversal y descriptiva, se realizó
mediante una encuesta sobre cultura de seguridad
dirigida a 103 profesionales. Los resultados
indicaron que las áreas más destacadas fueron el
trabajo en equipo (79.5%) y las expectativas del
supervisor (73.6%), mientras que las más
deficientes incluyeron la reacción no punitiva ante
errores (37.9%) y las complicaciones asociadas a
traslados internos y cambios de turno (31.8%).
Además, se registró una alta subnotificación de
eventos adversos (53.5%). Aunque se reconocieron
varias fortalezas, se destacaron los problemas
vinculados al temor al castigo y a la falta de
transferencia adecuada de información.
Flores et al., (2021) analizaron la conexión
entre la C.S., la dificultad de los pacientes y la
frecuencia de eventos adversos asociados al cuidado
de enfermería. Este análisis, de carácter transversal,
cuantitativo y analítico, incluyó a 95 enfermeros/as.
Los resultados revelaron que la percepción general
de la seguridad fue de 7.69 puntos en promedio,
destacándose el estudio organizacional y el trabajo
en equipo como aspectos positivos, mientras que la
dotación de personal se identificó como un área que
necesita mejorar. Además, se observó que los
servicios más complejos tenían una mayor
incidencia de eventos adversos, pero también una
cultura de seguridad más sólida. En conclusión, se
determinó que el aumento en los reportes no
necesariamente refleja un mayor número de
incidentes reales, lo que sugiere que mejorar la C.S.,
podría optimizar los cuidados de enfermería y elevar
la calidad del servicio.
Para Meléndez et al., (2020) su estudio se
enfocó en analizar cómo los estudiantes de
enfermería perciben la C.S.P., durante su formación
técnica. Se trató de un estudio descriptivo y
transversal que involucró a 113 estudiantes, de los
cuales el 85.84% eran mujeres, con una edad
promedio de 22.3 años. La mayoría de los
participantes tenía entre 21 y 25 años (40.71%). En
cuanto a su conocimiento sobre seguridad del
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paciente, el 80.53% tenía una visión positiva sobre
los errores, aunque el 57.52% no estaba seguro de si
era necesario discutirlos. El 71.68% reconoció la
importancia del factor humano en los errores,
mientras que el 66.37% consideró relevante
involucrar a los pacientes en este contexto. No
obstante, el 85.84% no identificó correctamente al
paciente durante las prácticas simuladas, y todos los
estudiantes indicaron que no percibieron respuestas
punitivas ante los errores cometidos en sus
evaluaciones prácticas simuladas. En conclusión, el
estudio destacó la necesidad de fortalecer la C.S.,
dentro del currículo educativo.
Gavilanes et al., (2021) analizaron la calidad
del servicio médico de la C.S., enfocándose en sus
conocimientos, actitudes y prácticas durante su
formación, así como su relación con los errores
médicos. Este estudio cualitativo empleó un diseño
etnográfico basado en entrevistas semiestructuradas
a 30 estudiantes de posgrado en Pediatría,
Enfermería y Medicina Familiar en la Pontificia
Universidad Católica del Ecuador. Los resultados
revelaron que el 70% eran hombres, con una edad
promedio de 28.16 años; además, los estudiantes de
Medicina Familiar mostraron menor conocimiento
sobre errores médicos, siendo que el 90% confundió
conceptos relacionados con bioseguridad y errores
médicos. Se concluyó que es fundamental fortalecer
la cultura de seguridad mediante una educación
adecuada desde las etapas iniciales de la formación
médica.
Gallardo (2023) realizó un estudio para
examinar la relación entre la calidad de la C.S. y la
prevención de eventos adversos entre los
enfermeros de urgencias. El estudio adoptó un
enfoque cuantitativo y correlacional, con una
muestra de 184 enfermeros de un total de 350. Se
aplicaron encuestas que incluían el cuestionario
MOSPSC y otro diseñado para evaluar las medidas
de prevención de eventos adversos. Los resultados
revelaron la calidad de la C.S., como las medidas
preventivas fueron de nivel medio (40.8% y 40.2%,
respectivamente), encontrándose una correlación
significativa entre ambas variables (Rho = 0.891, p
= 0.002). En resumen, se observó una estrecha
relación positiva entre una C.S., sólida y la
prevención efectiva de eventos adversos entre los
enfermeros de urgencias.
Marco Teórico
La administración de la Cultura de Seguridad
(C.S.) en el ámbito sanitario engloba los sistemas,
políticas y prácticas que fundamentan el liderazgo,
los valores y los procedimientos enfocados en
mejorar la Seguridad del Paciente (S.P.) y la calidad
del servicio prestado en las instituciones de salud
(Alcázar, 2020).
La cultura de seguridad del paciente (C.S.P.)
se refiere a las actitudes y comportamientos de los
integrantes de una organización, los cuales impactan
en la gestión de riesgos y en la salvaguarda de la
seguridad del paciente. Un entorno que promueva
ISSN: 2665-0398
Revista Aula Virtual, ISSN: 2665-0398; Periodicidad: Continua
Volumen: 7, Número: 14, Año: 2026 (Enero 2026 - Junio 2026)
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esta cultura impulsa una comunicación transparente
sobre los errores, el aprendizaje continuo y la
optimización de los procesos para mitigar los
riesgos en la atención médica (Aranaz et al., 2020).
De acuerdo con Chaverri & Arguedas (2020),
es fundamental que las políticas públicas se
enfoquen en llevar a cabo prácticas y protocolos de
seguridad fundamentados en evidencia, asegurando
una distribución equitativa de recursos que
refuercen la seguridad del paciente. Además, estas
políticas deben incorporar sistemas para el
monitoreo y la evaluación de los resultados de
seguridad tanto a nivel local como nacional.
Por otro lado, las organizaciones que
desarrollan una cultura robusta de seguridad son
aquellas que manejan adecuadamente los errores,
fomentan la colaboración entre los profesionales de
la salud y sitúan la seguridad del paciente como una
prioridad en todos los niveles operativos (Alcázar,
2020).
La S.P se entiende como la acción de prevenir
y evitar lesiones en los pacientes o eventos adversos
que puedan surgir durante la prestación de atención
médica. Las encuestas SOPS (Surveys on Patient
Safety Culture), son herramientas fundamentales
para evaluar y fortalecer la C.S. en las instituciones
de salud. Estas encuestas consisten en 53 preguntas,
abordan 12 dimensiones de seguridad del paciente,
mientras que las restantes recopilan información
general sobre los participantes (Agency for
Healthcare Research and Quality, 2019).
La C.S.P. tiene un rol importante en la
prevención de errores médicos, ya que fomenta la
notificación y análisis de estos errores sin temor a
represalias. Este enfoque mejora la calidad de la
atención al optimizar los procesos y adoptar
prácticas seguras. Además, fomenta la interrelación
entre los profesionales de salud, lo que mejora la
coordinación y reduce el riesgo de malentendidos
que podrían llevar a eventos adversos. Crear un
entorno seguro también fortalece la confianza de los
pacientes, mejorando su experiencia y satisfacción
con los servicios de salud (Fajardo & Hernández
2024)
El principal objetivo de la C.S.P. es garantizar
que la seguridad sea una prioridad, los errores sean
gestionados correctamente y la mejora continua se
convierta en una práctica diaria. Según Berry et al.,
(2020), el liderazgo es esencial para asegurar que la
seguridad del paciente se considere una prioridad
dentro de la organización. Los líderes deben adoptar
un enfoque activo y comprometido con la cultura de
seguridad.
Vilar et al., (2021) la información en base a la
tecnología analizada puede mejorar la S.P.,
destacando que la implementación de historias
clínicas electrónicas, alertas automáticas de riesgos
y sistemas de monitoreo facilita la recopilación y
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exploración de datos en tiempo real, lo que fortalece
la gobernanza.
Es fundamental fomentar una cultura en la que
los errores se reporten sin miedo a represalias, ya
que esto mejora la seguridad del paciente. Este
enfoque crea un entorno en el que los profesionales
de salud se sienten cómodos reportando errores y
eventos adversos, lo que ayuda a identificar riesgos
y corregir problemas rápidamente (Hinojosa, 2023).
Implementar estrategias de mejora continua
en calidad también es esencial. Esto se logra
mediante sistemas que fomentan el aprendizaje
constante y la evaluación de los procesos clínicos,
integrando tecnologías avanzadas como la
inteligencia artificial (Lay, 2022). Es importante
promover la intervención activa de los pacientes en
su propia seguridad. Esto implica educar a los
pacientes, fomentar una comunicación efectiva con
el equipo médico y crear un ambiente donde se
sientan cómodos para expresar sus preocupaciones
(Añel Rodríguez et al., 2021).
Zuleta et al., (2024) destacan que la seguridad
del paciente no depende únicamente de los
protocolos y normativas, sino también de la
participación activa tanto de los profesionales de la
salud como de los propios pacientes. Promover una
comunicación abierta y una colaboración más
estrecha entre ambos puede ayudar a reducir riesgos
y mejorar los resultados en la atención médica.
El liderazgo sigue siendo un elemento crucial
para mejorar la S.P. Los líderes deben estar
comprometidos con la promoción de una C.S.,
además de asignar recursos suficientes, aplicar
políticas de seguridad eficaces y crear una visión
clara que oriente a la organización hacia la mejora
constante de la seguridad (Cuervas-Mons Tejedor et
al., 2022). Es vital optimizar la comunicación dentro
del equipo sanitario para minimizar los errores
durante la atención. Implementar sistemas de
comunicación eficaces, incluidos los apoyos
tecnológicos, es clave para asegurar la S.P. durante
todo el proceso de atención (de Assis-Brito et al.,
2022).
La Ley N.º 29.459 establece el marco
regulatorio para la S.P., promoviendo la
disminución de riesgos en la atención médica. Esta
ley es fundamental para implementar políticas que
aseguren un entorno seguro para los pacientes en
todo momento durante su atención médica
(Plataforma Digital Única para Orientación al
Ciudadano, 2019).
La Norma Técnica de Salud N.º 120-
MINSA/DGSP-V.01 es crucial para la
implementación de S.P., en los centros de salud.
Actualizada por última vez en 2023, continúa
estableciendo los estándares nacionales de
seguridad del paciente y las prácticas que deben
seguirse para garantizar una atención segura
(Ministerio de Salud, 2024).
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La Resolución Ministerial N.º 129-
2024/MINSA, aprobada en 2024, actualiza el Plan
Nacional de S.P. Esta resolución tiene como
objetivo la implementación de nuevas estrategias
para reducir los riesgos en la atención médica, con
énfasis en los eventos adversos prevenibles, y
refuerza la C.S. en los centros de salud (Plataforma
Digital Única para Orientación al Ciudadano, 2024).
Metodología
Arnau & Sala (2020) destacan la importancia
de identificar las principales contribuciones y
teorías fundamentales en un campo de investigación
para entender y abordar el problema de estudio
dentro de un marco más amplio. Esta revisión
literaria no solo ayuda a reconocer conceptos clave
y teorías esenciales, sino que también influye en la
metodología de investigación. Manterola, et al.,
(2023), presentan un método para la búsqueda,
organización y análisis de documentos en diversos
campos de estudio, facilitando la recuperación de
información existente y la identificación de factores
clave como el número de publicaciones anuales,
áreas de investigación prominentes y tendencias
futuras.
Este estudio se diseñó como una revisión
literaria descriptiva y exploratoria. Se eligió este
enfoque para sintetizar y analizar la Gobernanza
para Cultura de Seguridad en el Sector Sanitario:
Desafíos y Oportunidades en la Gestión Pública
latinoamericano durante el período 2020-2024. La
revisión literaria permite consolidar información de
múltiples fuentes para impulsar una visión
comprehensiva de las prácticas actuales, los
problemas enfrentados, y las oportunidades
emergentes en la región.
Para llevar a cabo la revisión, se utilizaron
diversas fuentes de información, asegurando una
cobertura amplia y variada del tema; dentro de las
bases de información académicas; en PubMed,
Scopus y Scienciedirec se utilizó el término “health
safety culture” para los años 2020 - 2024. En Google
Scholar se utilizó el término “gobernanza en salud”
“cultura de seguridad en salud”. Fueron exploradas
para identificar estudios empíricos y revisiones
relevantes sobre la Cultura de Seguridad en el Sector
Sanitario en América Latina.
Así como, documentos y reportes de la OMS
y OPS, y otro organismo internacional relevante
fueron revisados para obtener datos oficiales y
recomendaciones sobre políticas de salud, estudios
empíricos y revisiones previas publicados en
revistas académicas especializadas en salud pública
y cultura de seguridad, estos proporcionaron
información detallada sobre experiencias y
hallazgos específicos.
Con el fin de garantizar la pertinencia y
excelencia de los estudios considerados en la
revisión, se definieron los siguientes criterios:
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Criterios de inclusión: Publicaciones entre los
años 2020 y 2024, estudios que aborden cultura de
seguridad en el sector sanitario en cualquier país
latinoamericano y artículos científicos originales en
español e inglés para cubrir la mayoría de las
publicaciones relevantes en la región.
Criterios de exclusión: Publicaciones
anteriores al 2020, para mantener el foco en datos
recientes y relevantes, estudios centrados en
sistemas de salud de regiones fuera de América
Latina, ya que el contexto cultural y económico es
distinto, artículos de opinión sin respaldo empírico
o metodológico claro y documentos no accesibles en
texto completo.
La recopilación de datos se realizó en varias
etapas para asegurar la integridad y relevancia de la
información obtenida. En la fase inicial, se llevó a
cabo una búsqueda en bases de datos utilizando
términos clave como “gobernanza”, “cultura de
seguridad”, “sistema de salud” y “América Latina”.
Durante la etapa de filtrado de artículos, los
resultados fueron seleccionados según criterios de
inclusión y exclusión establecidos, revisando títulos
y resúmenes para identificar los estudios más
pertinentes. Finalmente, en la revisión de los textos
completos, se leyeron a fondo los artículos
seleccionados en la fase anterior para verificar su
relevancia y extraer los datos necesarios, resultando
en la selección de 50 artículos científicos
(Hernández-Muñóz et al., 2022) (Ver Tabla 1).
Base de datos
Año de publicación
2019
2020
2021
2022
2023
2024
total
SciELO
0
4
2
3
2
2
13
Dialnet
0
0
0
2
0
0
2
Pubmed
1
1
0
0
0
0
2
SciencieDirect
0
1
4
3
1
3
12
Google Academic
1
5
4
3
5
3
21
Total
50
Tabla 1. Distribución de artículos seleccionados
Nota: En la Tabla 1, se observan 13 estudios de la fuente de datos sciELO, 2 pertenecen a la fuente Dialnet, 2 corresponden a la
fuente Pubmed, 12 a la fuente de SciencieDirect y finalmente 21 fueron recogidos de Google Academic.
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Resultados
Recientes investigaciones han proporcionado
diversas conclusiones sobre la C.S., en el ámbito
sanitario. Mella et al., (2020) encontraron que el
50% del personal calificó el ambiente de seguridad
con un puntaje entre 6 y 8, y el 82.8% no reportó
eventos adversos en ese mismo periodo. Aunque la
percepción es en general positiva, existen aspectos
como la concesión de personal y el apoyo gerencial
que requieren atención, además de mejorar las
transiciones entre turnos y servicios. Así mismo,
Gallardo (2023) menciona que tanto la calidad de la
cultura de seguridad como la prevención de eventos
adversos se encuentran en niveles moderados
(40.8% y 40.2%, respectivamente), y existe un
vínculo significativo entre ambos factores (Rho
0.891, p = 0.002), lo que sugiere que una buena
cultura de seguridad está estrechamente vinculada
con una menor ocurrencia de eventos adversos entre
los enfermeros de emergencias.
Por otro lado, Orejuela et al., (2022) indicaron
que el 56% de la población estudiada no conoce la
política de seguridad del paciente, lo cual aumenta
el riesgo de eventos adversos. Este desconocimiento
de las normativas formales sobre la seguridad del
paciente indica la necesidad de mejorar los
mecanismos para divulgar e implementar estas
políticas.
Por su parte, Gil et al., (2022) reportaron una
calificación media de seguridad de 8.06, con un
91.20% de los participantes sin registrar eventos
adversos en el último año. Aunque la percepción
general de seguridad fue adecuada, se identificaron
áreas a mejorar, como la concesión de personal y el
respaldo gerencial en cuanto a la S.P. En cuanto
Fayos & García (2023) también hallaron
deficiencias en la concesión de personal y en el
apoyo gerencial relacionado con la S.P. En áreas
como el bloque quirúrgico, se observó una
percepción baja de seguridad y problemas en el
trabajo en equipo entre unidades. Además, la
notificación de eventos adversos fue escasa, lo que
sugiere que es necesario seguir evaluando la C.S.
para garantizar una correcta atención al paciente.
González (2021) informó que los trabajadores
mostraron una actitud favorable hacia el uso de
herramientas de gestión en red y la implementación
del Programa de Atención de Enfermería (PAE)
enfocado en los factores de riesgo cardiacos. La
relación entre las variables demografías y sociales,
así como la edad, el género, el nivel educativo y la
práctica médica no tuvo una significancia positiva.
Por otro lado, Tello et al., (2023) destacó que la
C.S.P., presenta deficiencias en varias áreas clave,
con oportunidades claras de mejora en aspectos
como las expectativas y acciones gerenciales
(60.8%), la formación organizacional (68.1%) y la
reproceso sobre errores (58.9%).
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El trabajo en equipo fue la única área que
recibió una nota alta (76.3%), mientras que las áreas
más débiles incluyeron la apertura en la
comunicación (42.4%), la ayuda gerencial (42.7%),
la dotación de personal (37.8%) y la respuesta no
punitiva ante errores (35.9%). Esto resalta la
necesidad de implementar estrategias que
fortalezcan la S.P., poniendo especial énfasis en la
gestión.
Haas et al., (2022) también identificaron que
las áreas más fuertes eran el trabajo en equipo
(79.5%) y las expectativas del supervisor (73.6%),
mientras que las más débiles incluyeron la respuesta
no punitiva a los errores (37.9%) y los problemas
relacionados con los traslados internos y los
cambios de turno (31.8%). A pesar de estas
fortalezas, se continuaron observando problemas
relacionados con el miedo a represalias y la falta de
fluidez en la transferencia de información.
Por otro lado, Flores et al., (2021) reportaron
una percepción de seguridad promedio de 7.69
puntos, destacando las fortalezas en áreas como el
aprendizaje organizacional y el trabajo en equipo,
pero identificando como áreas a mejorar la
concesión de personal. La mayor incidencia de
eventos adversos se asoció más a un aumento en los
reportes que a un aumento real en la ocurrencia de
estos eventos, sugiriendo que mejorar la C.S. podría
optimizar los cuidados y elevar la calidad del
servicio sanitario.
Finalmente, Gavilanes et al., (2021)
encontraron que los estudiantes de Medicina
Familiar tenían un conocimiento limitado sobre los
errores médicos, y el 90% confundió conceptos
como bioseguridad con error médico. Esto destaca
la necesidad de reforzar la C.S., desde las primeras
etapas de la formación médica (Ver Tabla 2).
N.º
Título del articulo
Concepto/ aporte
Contextualización
Autor
1
Análisis de la cultura de
seguridad del paciente
en un hospital
universitario
La insuficiencia de personal es
una de las principales
debilidades, una carga de
trabajo elevada y una cantidad
insuficiente de personal
pueden generar estrés y
aumentar el riesgo de cometer
errores. Esta sobrecarga
también puede afectar la
calidad de la atención y la
percepción de seguridad tanto
en los profesionales como en
los pacientes.
La percepción de seguridad
es positiva pero mejorable,
destacando como debilidades
la dotación de personal, el
apoyo gerencial a la
seguridad del paciente, los
cambios de turno y la
transición entre servicios.
Mella, et al., (2020)
2
Calidad de la cultura de
seguridad y prevención
de eventos adversos de
enfermeros
Es importante fortalecer la
cultura de seguridad en las
instituciones hospitalarias, ya
que una mejora en este ámbito
Proporciona evidencia
empírica que respalda la
necesidad de fomentar y
mantener una cultura de
Gallardo (2023)
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emergencistas de un
Hospital de Nivel III – 2,
2023.
podría contribuir
significativamente a la
reducción de eventos adversos
y a la mejora de la calidad del
cuidado.
seguridad en los entornos de
salud.
3
Gobernanza y seguridad
del paciente en el área
quirúrgica de una
empresa social del
estado, ESE
La falta de conocimiento puede
generar riesgos elevados en la
atención, ya que los
profesionales no estarían
siguiendo los lineamientos
establecidos para prevenir y
manejar los eventos adversos.
La población desconoce las
normas formales de la
política institucional de
seguridad del paciente, por
ello se deben mejorar los
mecanismos de divulgación e
implementación de la
política.
Orejuela et al., (2022)
4
Valoración de la cultura
de seguridad del
paciente en la UCI de un
hospital de segundo
nivel al finalizar la
tercera oleada de
COVID-19
La importancia de la
implementación de cambios
organizacionales que no solo
mejoren la percepción de
seguridad, sino que también
promuevan una cultura de
reporte abierto y una mayor
integración de estrategias
preventivas que aseguren la
atención de calidad en un
entorno tan crítico como la
UCI.
La percepción de seguridad
era adecuada, pero se debía
priorizar la mejora en dos
áreas clave: la dotación de
personal y el apoyo de la
gerencia en temas de
seguridad del paciente.
Gil et al., (2022)
5
Percepción de seguridad
del paciente en salas
quirúrgicas y quirófano
respecto a otras salas en
un hospital español de
segundo nivel.
La dotación adecuada de
personal es fundamental para
garantizar la calidad y
seguridad de la atención. La
falta de personal puede generar
sobrecarga laboral, lo que, a su
vez, aumenta el riesgo de
cometer errores y reduce la
capacidad de los profesionales
para identificar y manejar
problemas de seguridad de
manera eficaz.
La notificación de eventos
adversos fue baja y es
necesario continuar
evaluando la cultura de
seguridad para mejorar la
atención al paciente.
Fayos & García (2023)
6
Nursing governance in
integrated health service
networks and its impact
on care processes in the
field of primary care
teams
Este análisis no solo resalta la
importancia de las prácticas de
gobernanza en áreas clave
como el uso de instrumentos de
gestión en red, sino que
también subraya la relevancia
de la autonomía de los
profesionales de enfermería y
la colaboración en redes de
atención para mejorar los
resultados en salud
La percepción positiva de las
prácticas de gobernanza, a
pesar de no encontrar
correlatos significativos con
variables sociodemográficas,
sugiere un avance en la
comprensión y aplicación de
modelos de gobernanza que
pueden mejorar la eficiencia
y efectividad de los cuidados
en salud
González (2021)
7
Percepción del personal
de enfermería sobre la
cultura y seguridad del
paciente.
La sobrecarga laboral y la falta
de apoyo gerencial son factores
que podrían estar relacionados
con un aumento de incidentes y
una percepción negativa de la
seguridad.
Es esencial desarrollar
estrategias para mejorar la
seguridad del paciente,
destacando la importancia de
la acción gerencial en este
proceso.
Tello et al., (2023)
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8
Cultura de la seguridad
del paciente en los
servicios de alta
complejidad en el
contexto de la pandemia
de covid-19.
Este aspecto puede estar
relacionado con un buen
liderazgo en la gestión de la
seguridad y la atención de los
pacientes, lo que contribuye a
un entorno laboral favorable
para la seguridad.
Los profesionales perciben
que sus supervisores tienen
expectativas claras respecto a
la seguridad del paciente y
que actúan para promoverlas.
Haas et al., (2022)
9
Asociación entre eventos
adversos en el cuidado
de enfermería, cultura de
seguridad y complejidad
de pacientes en un
hospital chileno
Cuando los eventos adversos
se informan de manera
proactiva, se hace posible
analizarlos y aplicar medidas
correctivas para prevenir su
recurrencia, lo que contribuye
a una mejor atención al
paciente.
La mayor incidencia de
eventos adversos se debe al
incremento en los reportes
por ello es que mejorar la
cultura de seguridad puede
optimizar los cuidados y la
calidad en salud.
Flores et al., (2021)
10
La cultura de seguridad
del paciente como
estrategia para evitar
errores médicos
La cultura de seguridad es un
conjunto de actitudes y
conocimientos que deben
fortalecerse a través de la
educación desde los inicios de
la formación médica.
La percepción de los médicos
sobre la cultura de seguridad,
centrándose en sus
conocimientos, actitudes y
prácticas durante su
formación, y su relación con
los errores médicos.
Gavilanes et al., (2021)
Tabla 2. Resultados de la investigación
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Discusión
Este artículo busca analizar cómo la
Gobernanza afecta la C.S. en el sector salud,
identificando tanto los problemas como las
oportunidades en la Gestión Pública entre 2020 y
2024. La gobernanza en salud es esencial para
fortalecer la seguridad del paciente, estableciendo
normas claras, fomentando la rendición de cuentas
y asegurando un liderazgo centrado en la calidad. A
través de políticas públicas bien estructuradas, se
facilita la integración de prácticas de seguridad en el
sistema de salud, promoviendo la colaboración y la
capacitación continua del personal.
Sin embargo, enfrenta grandes desafíos como
la falta de recursos y las desigualdades en el acceso
a los servicios. A pesar de esto, la digitalización y el
trabajo conjunto internacional presentan nuevas
oportunidades para mejorar la seguridad. Esta visión
es respaldada por González (2021), quien destaca la
relevancia de las prácticas de gobernanza en la
evaluación de riesgos y el uso de herramientas de
gestión, así como la necesidad de autonomía
profesional y cooperación en redes de atención para
lograr mejores resultados.
Además, Chaverri & Arguedas (2020)
mencionan que las políticas públicas deben
centrarse en aplicar protocolos de seguridad basados
en evidencia, garantizando una distribución
equitativa de los recursos y estableciendo sistemas
de monitoreo y evaluación. En resumen, diversos
estudios concuerdan en que la autonomía
profesional y la colaboración fueron importantes
para una gobernanza sanitaria más eficaz.
En relación con el primer objetivo, se
identifican varios problemas en la creación de una
C.S., dentro de un modelo de gobernanza pública.
La falta de recursos y las inequidades en el acceso a
la atención dificultan la implementación efectiva de
medidas de seguridad. Además, la resistencia al
cambio y la carencia de formación continua son
obstáculos adicionales. La escasa autonomía en la
gestión de los centros de salud y la fragmentación
del sistema de salud complican aún más la
integración de prácticas de seguridad. Para superar
estos retos, se requiere un liderazgo comprometido.
De manera similar, Mella et al., (2020)
señalan la escasez de personal y el apoyo gerencial
insuficiente como debilidades clave, lo que aumenta
el riesgo de errores, especialmente debido a la
sobrecarga de trabajo. Fajardo & Hernández (2024)
enfatizan que la cultura de seguridad puede prevenir
errores médicos al fomentar la notificación sin
temor a represalias, mejorando así la interacción
entre los profesionales y el jaez de atención, lo que
también ayuda a aumentar la satisfacción del
paciente. El análisis muestra que la falta de recursos
y la presión sobre los profesionales son obstáculos
que deben ser superados para mejorar la calidad de
atención en la seguridad pública.
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Finalmente, en relación al segundo objetivo,
se encuentran oportunidades claras para mejorar la
gestión pública y fortalecer la cultura de seguridad
en el sector de salud de América Latina. Las áreas
clave incluyen la infraestructura, la capacitación y
la ejecución de políticas públicas. Aunque hay
obstáculos, el compromiso del sector público, la
cooperación regional e internacional y la adopción
de nuevas tecnologías son cruciales para lograr
avances sostenibles. Este enfoque es apoyado por el
estudio de Tello et al., (2023), que destacan la
importancia de la gestión en la mejora de la S.P.
Vilar et al., (2021) señalan cómo las
tecnologías de la información, como los registros
médicos electrónicos y los sistemas de monitoreo,
pueden mejorar la gobernanza al facilitar el análisis
de datos en tiempo real. Además, Lay (2022)
subraya la importancia de estrategias para la mejora
continua de la calidad, que incluyen el uso de
inteligencia artificial. El análisis comparativo indica
que, aunque hay desafíos estructurales y sociales, la
gestión pública efectiva y la adopción de
tecnologías avanzadas son esenciales para avanzar
en la seguridad sanitaria.
Conclusiones
La gobernanza es crucial para el éxito de las
políticas de seguridad en el sector de la salud. Un
sistema de gobernanza fuerte, claro y bien
organizado puede asegurar que las políticas de
seguridad no solo estén bien diseñadas, sino que
también se implementen de forma efectiva y
sostenible. Para alcanzar esto, es vital mejorar la
capacidad de las instituciones, garantizar el
compromiso político, promover la transparencia y
asegurar que haya responsabilidad. Solo mediante
un enfoque integral de gobernanza se podrá avanzar
en el fortalecimiento de la seguridad en el sector
público y asegurar entornos más seguros para los
pacientes y los profesionales de la salud en América
Latina.
Establecer una C.S. en las instituciones de
salud bajo un modelo de gobernanza pública
conlleva enfrentar varios desafíos importantes, que
requieren una respuesta coordinada y multifacética.
Para vencer estos obstáculos, se necesita un
compromiso político sólido, una adecuada
asignación de recursos, capacitación constante,
mayor coordinación entre las instituciones y una
participación activa de los pacientes. A pesar de
estas dificultades, es posible avanzar hacia una
cultura de seguridad más robusta si se ejecutan
estrategias de forma integrada y sostenible.
En los países de América Latina, existen
muchas oportunidades para mejorar la gestión
pública y fortalecer la cultura de seguridad en el
sector de la salud. Mejorar la gobernanza pública, la
coordinación entre instituciones, la capacitación
continua, la implementación de nuevas tecnologías
y la creación de una cultura organizacional que
fomente la seguridad son fundamentales para
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avanzar hacia un sistema de salud más seguro y
eficiente. Para lograr esto, los gobiernos deben
adoptar un enfoque integral, continuo y
participativo que integre completamente al sistema
de salud y mejore la gestión centrada en sus
pacientes.
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