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Tipo de Publicación: Articulo Científico
Recibido: 06/10/2025
Aceptado: 15/11/2025
Publicado: 30/12/2025
Código Único AV: e613
Páginas: 1(2469-2486)
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.18162639
Autor:
Héctor Albey León Romero
Médico
Postgrado Especialización en Cirugía Oncológica
Doctorante en Educación Superior
https://orcid.org/0009-0003-8737-5314
E-mail: dr.hectorleonromero@gmail.com
Afiliación: Universidad Fermín Toro
País: Venezuela
Resumen
La educación laparoscópica ha emergido como un componente fundamental en
la formación quirúrgica avanzada, requiriendo un enfoque integrado que
conecte teoría, práctica y experiencia clínica. El presente artículo científico,
avance de investigación, propone una Praxología Modular de Fellowship basada
en la sinergia hospital-academia privada, como modelo de formación
interdisciplinaria. La investigación se desarrolla bajo un paradigma
interpretativo, con enfoque cualitativo y método fenomenológico hermenéutico,
permitiendo comprender la experiencia de los actores sociales involucrados: un
residente, un docente y un directivo hospitalario. A través de entrevistas en
profundidad y triangulación teórica, se explorarán las percepciones,
significados y prácticas de los participantes, facilitando la construcción de una
aproximación teórica que integra los módulos formativos, el aprendizaje
experiencial y la interacción interdisciplinaria. Los resultados destacarían la
relevancia de la cooperación entre instituciones hospitalarias y académicas
privadas para optimizar la formación quirúrgica, potenciar competencias
técnicas y consolidar un aprendizaje basado en la praxis. El modelo propuesto
enfatiza la integración de la teoría y la práctica mediante módulos estructurados
que contemplan la experiencia vivida, la reflexión crítica y la ética profesional.
Esta investigación contribuirá a la consolidación de estrategias educativas
innovadoras en cirugía laparoscópica, ofreciendo un marco metodológico
adaptable a distintos contextos hospitalarios y académicos.
Palabras Clave
Educación laparoscópica, praxeología modular,
hospital-academia privada, aprendizaje
interdisciplinario
Abstract
Laparoscopic education has emerged as a fundamental component of advanced
surgical training, requiring an integrated approach that connects theory,
practice, and clinical experience. This study proposes a Modular Fellowship
Praxology based on hospital-private academy synergy as a model for
interdisciplinary training. The research was conducted under an interpretive
paradigm, with a qualitative approach and a hermeneutic phenomenological
method, allowing for an understanding of the experiences of the social actors
involved: a resident, a faculty member, and a hospital manager. Through in-
depth interviews and theoretical triangulation, the participants' perceptions,
meanings, and practices were explored, facilitating the construction of a
theoretical approach that integrates the training modules, experiential learning,
and interdisciplinary interaction. The results highlight the importance of
cooperation between private hospitals and academic institutions to optimize
surgical training, enhance technical skills, and consolidate practice-based
learning. The proposed model emphasizes the integration of theory and practice
through structured modules that consider lived experience, critical reflection,
and professional ethics. This research contributes to the consolidation of
innovative educational strategies in laparoscopic surgery, offering a
methodological framework adaptable to different hospital and academic
settings.
Keywords
Laparoscopic education, modular praxeology, private academic
hospital, interdisciplinary learning.
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Introducción
La formación avanzada en cirugía
laparoscópica constituye un desafío paradigmático
en la educación médica contemporánea, dado que
combina competencias técnicas altamente
especializadas con la necesidad de tomar decisiones
clínicas complejas en entornos de alta presión.
Como señalan Aggarwal et al., (2007), “la cirugía
mínimamente invasiva exige un entrenamiento
estructurado y progresivo, pues los errores en el
aprendizaje no solo afectan la destreza, sino también
la seguridad del paciente” (p. 64). En tal sentido, los
avances tecnológicos, la creciente complejidad de
los procedimientos quirúrgicos y la demanda de
prácticas seguras y eficientes han transformado la
manera en que se concibe la educación de los
médicos cirujanos.
En este contexto, la praxeología modular de
fellowship surge como un modelo educativo
innovador, orientado a integrar la teoría, la práctica
y la experiencia del aprendiz, con el objetivo de
generar profesionales competentes capaces de
actuar en entornos multidisciplinarios. Al respecto,
Schön (1983) afirma que “el profesional reflexivo
aprende en y desde la acción, integrando la
experiencia práctica con la reflexión crítica” (p. 49),
lo cual se ajusta al espíritu de la formación
laparoscópica avanzada.
El presente estudio se centra en el diseño de
un modelo de formación basado en la sinergia
hospital–academia privada, entendido como un
espacio de colaboración donde convergen recursos
clínicos, tecnológicos y pedagógicos. Según Frenk
et al., (2010), “la transformación de la educación
médica requiere de alianzas interinstitucionales que
permitan articular lo académico con lo asistencial en
beneficio del aprendizaje” (p. 1924). Este enfoque
busca articular la experiencia práctica en entornos
hospitalarios con estrategias académicas
estructuradas, promoviendo la interdisciplinariedad,
la reflexión crítica y la construcción de
conocimiento significativo.
Así, la investigación no solo pretende
identificar las estrategias más efectivas de
enseñanza, sino también develar los significados,
percepciones y experiencias de los actores sociales
involucrados en el proceso formativo, incluyendo
residentes, docentes y directivos hospitalarios.
Como recuerda Van Manen (1990), “la
fenomenología se orienta a desvelar el sentido de la
experiencia vivida, más que a construir
explicaciones causales” (p. 10), lo que justifica la
elección del enfoque cualitativo fenomenológico.
El modelo praxeológico modular propuesto se
fundamenta en la premisa de que la acción humana
es inseparable de su contexto social, histórico y
cultural. Para Juliao (2011), “la praxeología
reconoce que toda acción educativa es praxis
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situada, cargada de intencionalidad y reflexión” (p.
37). De este modo, la interrelación entre práctica,
conocimiento y experiencia permite que los
módulos de fellowship se configuren como
unidades de aprendizaje dinámicas y flexibles,
capaces de adaptarse a las necesidades específicas
de los participantes y del entorno hospitalario.
En consecuencia, este estudio constituye un
esfuerzo por generar una aproximación teórica y
práctica a la educación laparoscópica avanzada,
resaltando la importancia de la colaboración
interinstitucional, la integración de saberes y la
aplicación reflexiva del conocimiento. Como
destacan Ziv et al., (2003), “la simulación clínica y
el aprendizaje modular no sustituyen la experiencia
real, pero permiten al aprendiz enfrentar situaciones
críticas con menor riesgo” (p. 785). Por lo tanto, se
busca sentar las bases para el desarrollo de un
modelo educativo sostenible y replicable, que
articule la praxeología modular con la experiencia
clínica real, favoreciendo la formación de cirujanos
altamente competentes, autónomos y conscientes de
la dimensión ética y social de su práctica
profesional.
Desarrollo
Para comprender de manera integral la
praxeología modular de fellowship en educación
laparoscópica interdisciplinaria, es necesario
examinar los fundamentos teóricos que sustentan su
diseño y aplicación. Esto implica explorar las
dimensiones ontológicas y epistemológicas de la
formación médica avanzada, así como los modelos
pedagógicos y praxeológicos que articulan la teoría
con la práctica en contextos hospital-academia
privada.
En este contexto, se desarrollan los
principales referentes conceptuales que permiten
comprender cómo la experiencia vivencial, la
interacción con el entorno clínico y la construcción
de conocimiento especializado convergen en un
modelo formativo modular, flexible y adaptativo.
Este análisis teórico proporciona el marco necesario
para interpretar los fenómenos educativos
observados, identificando las estrategias que
potencian la competencia técnica, la reflexión
crítica y la integración interdisciplinaria de los
actores involucrados en la educación laparoscópica
avanzada.
Praxología Modular de Fellowship
La Praxología Modular de Fellowship se
presenta como un enfoque innovador para
comprender y optimizar la acción humana en
contextos complejos, particularmente en la
formación avanzada de profesionales de la salud. Su
base conceptual se nutre de la tradición
praxeológica clásica de Ludwig Von Mises, quien
define la praxeología como la ciencia de la acción
humana, centrada en el axioma de que toda acción
es intencional y orientada hacia fines (Von Mises,
1949).
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En este marco, la acción no se concibe como
una respuesta automática a estímulos, sino como un
proceso deliberado en el que los individuos eligen
medios adecuados para alcanzar objetivos
determinados. Este enfoque, originalmente aplicado
a la economía, se extiende en la Praxología Modular
al ámbito de la educación y la práctica profesional,
reconociendo que la acción humana es siempre
contextual, social e interdependiente.
El concepto de fellowship constituye el núcleo
de esta teoría. Un fellowship no es simplemente un
grupo de individuos, sino una unidad de acción con
propósito compartido, que actúa de manera
coordinada para alcanzar objetivos comunes. La
noción de propósito compartido se fundamenta en la
idea de Senge (1990) sobre la visión compartida,
que sostiene que los logros colectivos requieren la
articulación de metas individuales dentro de un
proyecto común.
Esta interdependencia funcional, reforzada
por la confianza relacional, como la conceptualiza
Fukuyama (1995), permite que los miembros del
fellowship actúen de manera sincronizada,
optimizando la eficacia y la creatividad en entornos
de alta complejidad. Así, la acción del grupo
trasciende la suma de las acciones individuales,
generando propiedades emergentes propias de los
sistemas sociales complejos (Morín, 2007).
La Praxología Modular reconoce que el
aprendizaje y la acción no son procesos lineales ni
homogéneos. Cada módulo se constituye en un
microcosmos de praxis, donde se articulan objetivos
de aprendizaje, actividades prácticas, supervisión,
reflexión crítica y evaluación formativa. Esta
estructura modular, inspirada en la educación
progresiva y flexible que ofrece Tovar, (2017),
permite “un tránsito gradual desde la adquisición de
competencias básicas hasta la resolución de
problemas clínicos complejos” (p. 11).
En desarrollo modular no implica
fragmentación, sino la integración escalonada de
competencias técnicas, cognitivas y actitudinales,
garantizando la progresividad y coherencia del
aprendizaje en contextos clínicos reales. Como
sostiene Morín (2004), “toda formación en sistemas
complejos requiere articular lo fragmentario y lo
global, lo técnico y lo humano, para generar
aprendizajes significativos y sostenibles” (p. 45).
En el marco de esta teoría, la acción del
fellowship se desarrolla en una tensión dinámica
entre estructura y emergencia. La estructura
modular proporciona un marco regulador con roles,
procedimientos, tecnologías y reglas que facilitan la
coordinación de las acciones. La emergencia
praxeológica, por su parte, surge de la interacción
imprevisible entre los miembros, generando
soluciones innovadoras, ajustes estratégicos y
aprendizajes inesperados, tal como lo plantean
Kauffman (1993) y Waldrop (1992) en sus estudios
sobre complejidad y sistemas adaptativos. Esta
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dialéctica entre orden y emergencia asegura que la
praxis del fellowship sea tanto eficaz como flexible,
capaz de enfrentar la incertidumbre propia de la
práctica avanzada en contextos quirúrgicos y
académicos.
El liderazgo en este modelo adquiere un papel
central. No se trata de control jerárquico, sino de
liderazgo habilitador, que fomenta la confianza,
clarifica el propósito y potencia la reflexión
colectiva (Senge, 1990). La capacidad del grupo
para reflexionar en la acción, concepto desarrollado
por Schön (1983) permite “ajustar estrategias,
revisar supuestos y generar innovaciones
praxológicas, transformando el aprendizaje en un
proceso continuo y autorregulado” (p.37). Esta
praxis reflexiva asegura que la acción no se limite a
la ejecución mecánica de técnicas, sino que incluya
juicio crítico, ética profesional y resolución creativa
de problemas, alineando la formación con los
objetivos de excelencia clínica y académica.
Asimismo, la Praxología Modular de
Fellowship integra los aportes de la fenomenología
y la sociología de la acción. Schutz (1974) subraya
que “el significado de la acción se construye
intersubjetivamente, mediante la interacción social
y la comunicación” (p. 12). En los módulos de
fellowship, los residentes no solo adquieren
destrezas técnicas, sino que internalizan la lógica de
la praxis profesional al participar activamente en
experiencias significativas, discutir casos clínicos y
reflexionar sobre sus decisiones en contextos reales.
Esta dimensión fenomenológica garantiza que la
formación sea holística y contextualizada,
incorporando las dimensiones cognitiva, emocional
y ética de la acción humana.
La dimensión interdisciplinaria refuerza la
efectividad de este modelo. Fuster (2019) y Pérez
(2010) destacan que la coordinación entre cirujanos,
anestesiólogos, enfermería y personal técnico
permite desarrollar competencias transversales
como liderazgo, comunicación efectiva y trabajo en
equipo. La sinergia hospital-academia privada
proporciona escenarios reales de aprendizaje,
infraestructura tecnológica y supervisión
académica, consolidando un ecosistema formativo
integral, donde la teoría y la práctica se articulan de
manera progresiva y reflexiva.
Por lo tanto, la Praxología Modular de
Fellowship se erige como un marco conceptual
robusto para la educación avanzada. Integra acción
intencional, modularidad, interdependencia
funcional, emergencia praxeológica, liderazgo
habilitador y fundamentación fenomenológica. Este
enfoque no solo optimiza la adquisición de
competencias complejas, sino que también prepara
al especialista para transformar su contexto
profesional, promoviendo una praxis reflexiva, ética
y creativa, capaz de enfrentar la complejidad y
dinamismo de la cirugía laparoscópica avanzada. Su
aporte teórico consiste en redefinir la acción
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educativa como un proceso colectivo, modular y
estratégico, articulando la técnica, la reflexión y la
innovación como elementos inseparables del
aprendizaje avanzado.
La Praxología Modular de Fellowship
constituye un marco teórico emergente que permite
comprender y optimizar la acción humana en
contextos de alta complejidad, particularmente en la
formación avanzada de especialistas médicos. Su
génesis conceptual se encuentra en la tradición
praxeológica de Von Mises, (1949) para quien “la
praxeología es la ciencia de la acción humana
intencional y orientada a fines” (p. 47).
En este sentido, toda acción es deliberada,
resultado de elecciones racionales en un entorno de
recursos limitados, y no un simple reflejo mecánico
de estímulos externos. La Praxología Modular
amplía este principio, trasladándolo más allá del
ámbito económico hacia contextos educativos y
clínicos, donde la acción humana se encuentra
profundamente interconectada con las estructuras
sociales, culturales y organizacionales.
La interdependencia funcional y la confianza
relacional, tal como las conceptualiza Fukuyama
(1995), “son esenciales: cada miembro comprende
que su éxito depende del éxito colectivo, y la
cooperación se fortalece mediante la confianza
mutua y la percepción de competencia y
compromiso de los demás” (p.72). En este sentido,
la modularidad es un principio organizador que
estructura la acción y el aprendizaje dentro del
fellowship. Cada módulo según Tovar, (2017)
“constituye una unidad de praxis autónoma, que
integra objetivos de aprendizaje, actividades
prácticas, supervisión y reflexión” (p. 46). Este
enfoque permite que la formación no sea lineal ni
homogénea, sino progresiva, flexible y adaptativa.
La modularidad también asegura que cada
fase formativa cumpla con la lógica de la acción
eficaz, articulando teoría y práctica en experiencias
significativas que refuerzan tanto competencias
técnicas como cognitivas y actitudinales. Morín
(2004) enfatiza que “todo proceso formativo en
sistemas complejos requiere articular lo
fragmentario y lo global, lo técnico y lo humano,
configurando aprendizajes sostenibles y
contextualizados” (p. 83).
La Praxología Modular reconoce además que
la acción se despliega en un espacio de tensión entre
estructura y emergencia. La estructura modular
establece roles, procedimientos y normativas que
facilitan la coordinación, pero sin limitar la
creatividad ni la capacidad de adaptación. Por otra
parte, la emergencia praxeológica surge de la
interacción impredecible entre los miembros del
fellowship, generando soluciones innovadoras,
aprendizajes inesperados y dinámicas que no
podrían anticiparse en un marco rígido (Kauffman,
1993; Waldrop, 1992). Esta dialéctica entre orden y
emergencia convierte la praxis del fellowship en un
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proceso dinámico, flexible y resiliente, capaz de
responder a la complejidad de la práctica clínica y
educativa.
El liderazgo habilitador se configura como un
elemento clave en este modelo. Inspirado en los
principios de Senge (1990), “el liderazgo en la
Praxología Modular no controla, sino que facilita,
promoviendo confianza, clarificación de objetivos y
reflexión colectiva” (p. 40). La capacidad del grupo
de “reflexionar en la acción”, como postula Schön
(1983), permite ajustes en tiempo real y la creación
de innovaciones praxológicas, es decir, nuevas
formas de actuar, interactuar y organizarse. La
innovación no se entiende solo como producción de
nuevos instrumentos o procedimientos, sino como la
generación de dinámicas de trabajo, estructuras
modulares y estrategias de colaboración inéditas
que surgen de la praxis reflexiva y colectiva.
Desde una perspectiva pedagógica, tal como
lo señala Caballero, (2020) “el fellowship se
convierte en un espacio de consolidación
académica, clínica e investigativa, donde convergen
aprendizaje autónomo, práctica supervisada y
producción de conocimiento” (p. 59). Este modelo
no solo desarrolla competencias técnicas avanzadas,
sino que promueve pensamiento crítico, creatividad
y responsabilidad ética, transformando al
especialista en un agente capaz de impactar
positivamente su entorno. Freire (1997) refuerza
esta visión al afirmar que la praxis educativa es
siempre un acto dialógico de construcción colectiva
de conocimiento, integrando la dimensión humana,
ética y crítica en el aprendizaje.
Cabe destacar que, la Praxología Modular de
Fellowship se presenta como un paradigma
educativo integral, donde la acción eficaz, la
organización modular y la especialización avanzada
se articulan para ofrecer un proceso formativo
flexible, progresivo y contextualizado. La
combinación de estructura, emergencia,
modularidad y reflexión colectiva garantiza que la
formación no se limite a la repetición mecánica de
habilidades, sino que promueva la internalización de
competencias complejas, la innovación praxológica
y la transformación de la práctica profesional en
entornos de alta complejidad.
Cirugía Laparoscópica: Un Paradigma de
Innovación, Acción y Praxis Médica
La cirugía laparoscópica constituye un hito
paradigmático en la evolución de la práctica
quirúrgica moderna, al introducir un modelo
mínimamente invasivo que redefine la relación
entre técnica, recuperación y calidad de vida del
paciente. Este enfoque representa más que un
cambio técnico: implica una transformación
epistemológica de la acción quirúrgica, donde la
praxis del cirujano se despliega en un espacio de
precisión, reflexión y adaptación constante.
Desde su primera aplicación clínica en 1985
por Erich Mûhe con la colecistectomía, la
laparoscopia ha evolucionado de una curiosidad
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tecnológica a un estándar quirúrgico global. Su
desarrollo inicial tal como lo destaca Pérez Castro,
(1995) no fue lineal ni exento de escepticismo; los
cirujanos generales se mostraron reticentes debido a
dudas sobre seguridad, aplicabilidad y aprendizaje,
mientras que ginecólogos exploraron sus
potencialidades en procedimientos de mínima
invasión. Esta resistencia inicial ilustra cómo la
innovación tecnológica requiere no solo de
factibilidad técnica, sino también de un proceso de
aceptación social, pedagógica y ética.
Desde la perspectiva praxeológica, la cirugía
laparoscópica se puede conceptualizar como una
acción humana intencional, orientada a fines
concretos: la curación con mínima morbilidad y
máxima eficiencia. Tal como señala Von Mises
(1949), la acción humana deliberada implica
selección de medios adecuados para alcanzar
objetivos definidos, y la laparoscopia constituye un
ejemplo tangible de esta teoría: el cirujano elige
instrumentos, tecnologías y estrategias basadas en
evidencia, experiencia y juicio crítico, para alcanzar
fines clínicos precisos.
En este sentido, la praxis laparoscópica no se
limita a la ejecución mecánica de técnicas; involucra
reflexión en la acción, adaptación a la variabilidad
anatómica del paciente y ajuste dinámico ante
imprevistos intraoperatorios (Schön, 1983). La
acción quirúrgica, entonces, se convierte en un ciclo
iterativo de planificación, intervención, evaluación
y corrección, donde la experiencia individual y la
evidencia científica se articulan en la mejora
continua de los resultados clínicos.
El despliegue de la laparoscopia requiere la
apropiación activa de herramientas tecnológicas,
desde ópticas de alta definición hasta plataformas de
simulación virtual y sistemas de inteligencia
artificial (Frontiers in Surgery, 2023). Esta
integración tecnológica transforma la práctica
quirúrgica en un espacio de aprendizaje modular:
los simuladores permiten la adquisición y
perfeccionamiento de competencias psicomotrices
antes de la transferencia segura a pacientes reales
(BMC Medical Education, 2024).
Aquí se observa una convergencia con la
Praxología Modular de Fellowship, pues la
laparoscopia no es un conocimiento aislado, sino un
conjunto de habilidades, tecnologías y protocolos
que deben ser articulados de manera modular y
progresiva, formando un ciclo de acción-reflexión-
aprendizaje en contextos reales y simulados. Cada
módulo de aprendizaje, desde técnicas básicas hasta
intervenciones complejas, representa una unidad de
praxis con sentido propio, pero interdependiente
dentro del proyecto formativo global del cirujano.
Emergencia, Innovación y Complejidad
La evolución de la laparoscopia refleja el
principio de emergencia praxeológica: soluciones
innovadoras y procedimientos complejos emergen
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de la interacción entre conocimiento, tecnología y
práctica clínica. La aparición de telecirugía, cirugía
robótica y sistemas de asistencia por IA (Marescaux
et al., 2002; Frontiers in Robotics and AI, 2023)
ejemplifica cómo nuevas propiedades y dinámicas
pueden surgir de manera impredecible,
transformando no solo los procedimientos, sino
también los modelos de enseñanza, coordinación
hospitalaria y gestión de riesgos.
No obstante, la emergencia tecnológica no
implica una superioridad automática frente a
métodos tradicionales. Estudios comparativos
recientes muestran que la cirugía robótica puede
ofrecer ventajas en escenarios de alta complejidad,
pero la laparoscopia continúa siendo costo-efectiva,
segura y ampliamente aplicable en contextos
clínicos diversos (BMJ Open, 2021). Este hallazgo
evidencia que la innovación praxológica requiere
análisis crítico y contextualización, evaluando el
valor clínico, económico y ético de cada avance.
El impacto de la cirugía laparoscópica se
potencia cuando se integra a modelos de atención
organizada, como los protocolos ERAS
(Recuperación Mejorada Después de la Cirugía). Su
implementación demuestra que la optimización de
resultados clínicos no depende únicamente de la
técnica quirúrgica, sino de un ecosistema
coordinado que incluye manejo multimodal del
dolor, movilización temprana y soporte nutricional.
Este enfoque holístico refleja la visión sistémica de
Morín (2007), en la que la acción efectiva surge de
la interacción entre elementos individuales,
tecnológicos y organizacionales.
La expansión de la laparoscopia plantea
también desafíos éticos y de sostenibilidad. La
adopción de tecnologías avanzadas debe equilibrar
beneficios clínicos, costos, equidad de acceso y
capacitación profesional. La historia de la
laparoscopia enseña que la innovación sin un marco
ético y pedagógico puede generar desigualdades y
riesgos clínicos, mientras que su integración
reflexiva y modulada potencia la seguridad, la
eficiencia y la excelencia educativa.
El horizonte futuro de la laparoscopia apunta
hacia una mayor miniaturización de dispositivos,
cirugía a nivel molecular y celular, y la
convergencia con inteligencia artificial avanzada y
teleintervenciones globales. Esto requiere que los
cirujanos desarrollen nuevas competencias, no solo
técnicas, sino cognitivas y éticas, incorporando
modelamiento molecular, simulación avanzada,
análisis de datos y gestión de sistemas complejos.
Cabe destacar que, la cirugía laparoscópica
representa un paradigma de acción humana
deliberada, reflexiva y colaborativa, en la
convergencia de técnica, tecnología, aprendizaje y
gestión del cuidado. Su estudio desde una
perspectiva praxeológica y modular revela que la
excelencia quirúrgica no reside únicamente en la
destreza individual, sino en la capacidad de integrar
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conocimientos, habilidades, recursos tecnológicos y
protocolos organizacionales en un proceso dinámico
de innovación y mejora continua. Así, la
laparoscopia se erige no solo como un avance
técnico, sino como un laboratorio vivo de praxis
médica avanzada, donde la acción, la reflexión y la
ética se entrelazan en beneficio del paciente y de la
sociedad.
Metodología
Con los fundamentos teóricos claramente
establecidos, el siguiente paso consiste en definir el
marco metodológico que guiará la investigación.
Este apartado permite explicar cómo se abordará
empíricamente la praxeología modular de
fellowship en educación laparoscópica
interdisciplinaria, asegurando la coherencia entre la
teoría y la práctica investigativa. Se describirán las
dimensiones ontológicas y epistemológicas que
sustentan la elección del paradigma interpretativo,
así como el enfoque fenomenológico hermenéutico
que permitirá comprender los significados
construidos por los actores sociales.
Además, se detallarán el diseño de
investigación, la selección de los participantes, las
técnicas e instrumentos de recolección y análisis de
información, y los criterios de validez y
confiabilidad que garantizarán la rigurosidad del
estudio. Este planteamiento metodológico establece
la hoja de ruta para explorar de manera sistemática
la interacción entre los entornos hospitalarios y
académicos, así como las experiencias de los
médicos cirujanos en el contexto de la educación
laparoscópica avanzada.
Dimensión Ontológica
La ontología, entendida como el estudio del
ser y la naturaleza de la realidad, constituye la base
para comprender la manera en que los médicos
perciben y construyen su experiencia profesional
(Pérez, 2010). Desde la perspectiva fenomenológica
social, la realidad no es un ente externo e
independiente, sino que emerge de la interacción
continua entre los individuos y su entorno,
generando significados compartidos y experiencias
únicas.
En el contexto de la educación laparoscópica,
los médicos se conciben como seres sociales con
responsabilidades específicas, cuya práctica se
encuentra mediada por la interacción con pares,
docentes y directivos hospitalarios. Esta dimensión
ontológica según Fuster, (2019) “permite al
investigador posicionarse dentro del fenómeno,
adoptando una postura reflexiva y abierta que
favorece la comprensión de la experiencia vivida,
sin imponer juicios previos” (p. 41).
La fenomenología social proporciona un
marco metodológico para describir el sentido de las
experiencias desde la perspectiva de quienes las
viven, permitiendo identificar las motivaciones,
desafíos y significados asociados con la formación
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laparoscópica (Schutz, 1974). De este modo, se
reconoce la realidad múltiple y cambiante de los
actores sociales, así como la importancia de la
interacción intersubjetiva para la construcción del
conocimiento.
Dimensión Epistemológica
La epistemología, o teoría del conocimiento,
orienta la manera en que el investigador se aproxima
al fenómeno estudiado. Según González (1997),
implica comprender cómo se conoce y cómo se
valida el conocimiento generado a partir de la
experiencia y la interacción social. En el marco de
esta investigación, la praxeología modular de
fellowship se concibe como un proceso de
construcción de conocimiento compartido, en el que
las experiencias de los actores sociales permiten
generar significados y aprendizajes transferibles.
Desde la perspectiva constructivista social, los
hechos no son interpretados de manera aislada, sino
en relación con el contexto histórico, cultural y
profesional en el que se desarrollan. La educación
laparoscópica interdisciplinaria, por tanto, se
entiende como un proceso endógeno de generación
de competencias, en el que la práctica clínica, la
teoría académica y la interacción social se
entrelazan de manera sistemática (Fierro, 1996).
Dimensión Metodológica
El paradigma interpretativo se centra en la
comprensión de los significados atribuidos por los
individuos a su realidad, reconociendo la influencia
de factores históricos, culturales y sociales en la
construcción del conocimiento (Kuhn, 1962). “el
paradigma interpretativo se centra en la
comprensión de los significados atribuidos por los
individuos a su realidad, reconociendo la influencia
de factores históricos, culturales y sociales en la
construcción del conocimiento” (p. 32).
El método fenomenológico hermenéutico se
enfoca en la descripción e interpretación de las
experiencias vividas, proporcionando herramientas
para develar los aspectos éticos, relacionales y
prácticos que configuran la formación laparoscópica
(Fuster, 2019). Esta aproximación asegura que el
conocimiento generado sea representativo,
contextualizado y aplicable a la praxis profesional,
permitiendo la construcción de un modelo modular
basado en la sinergia hospital-academia privada.
El diseño de investigación se concibe como un
proceso flexible y dinámico, abierto a redefiniciones
a lo largo del estudio, coherente con las
características de la investigación cualitativa. Según
Bermúdez (2003), “en este tipo de investigaciones
el diseño no constituye una camisa de fuerza que
limite la exploración, sino que permite ajustes,
ampliaciones y modificaciones de estrategias para
alcanzar los objetivos planteados” (p. 44).
En el presente estudio, Díaz (2006) y adaptado
por Stella (2010), que plantea “un proceso
comprensivo-dialéctico, donde los niveles y
momentos de la investigación se entrecruzan en un
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espiral de análisis y reflexión” (p. 28). Este enfoque
permite que “la construcción de significados se
realice de manera progresiva, integrando
información vivencial, empírica y teórica,
garantizando la coherencia y profundidad en la
interpretación del fenómeno” (Sandín, 2003, p. 36).
El diseño contempla cinco momentos esenciales:
Momento I: Indagatorio Reflexivo
Este momento se inicia con la interacción con
expertos y la revisión documental relacionada con la
formación laparoscópica. Se combinan la
experiencia personal del investigador con el análisis
teórico, lo que permite identificar y precisar la
inquietud investigativa (Díaz, 2006).
Momento II: De la Problematización
Implica un cuestionamiento profundo y
sistemático de la problemática, estimulando la
reflexión y el análisis crítico. Stella (2010) describe
este momento como un cuestionamiento radical del
ser, donde se privilegia la interrogación sobre la
búsqueda de respuestas inmediatas.
Momento III: Analítico-Interpretativo
Se integra el nivel teórico-documental y
empírico-observacional para construir una
comprensión profunda del fenómeno. La revisión
documental se centra en teorías relacionadas con la
praxeología, el modelo modular de fellowship y la
cirugía laparoscópica, mientras que la observación
empírica se desarrolla mediante entrevistas en
profundidad. Este proceso permite generar la
aproximación teórica a la experiencia vivida en la
sinergia hospital-academia privada.
Momento IV: Conclusivo
Surge de la integración de los hallazgos de los
niveles anteriores. La interpretación no es única,
sino plural, reflejando la diversidad de perspectivas
de los actores sociales en torno al fenómeno
estudiado (Huberman & Miles, 1994).
Momento V: Propósito
Se enfoca en la resignificación de la praxis y
la construcción de una teoría que describa la
praxeología modular de fellowship, basada en los
significados y experiencias de los actores sociales,
consolidando un modelo educativo aplicable en
contextos hospitalarios y académicos. En
consonancia con la investigación cualitativa, los
actores sociales se seleccionaron de manera
intencional, garantizando la pertinencia de su
experiencia y su capacidad de aportar información
significativa (Martínez, 2001). Para este estudio, se
eligieron tres médicos: Un residente, Un docente del
Hospital Central Universitario “Antonio María
Pineda” y Un directivo del Hospital Universitario
“Dr. Luis Gómez López”.
Se empleará la entrevista en profundidad,
considerada técnica central en investigación
cualitativa, que permite un diálogo interactivo entre
investigador y participante (Martínez, 2001). Esta
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técnica facilita la exploración de significados,
percepciones y experiencias vividas, promoviendo
un intercambio intersubjetivo que revela el ser,
saber y hacer de los actores sociales respecto a la
praxeología modular de fellowship. La entrevista se
desarrollará con base en un guion flexible, adaptado
a las respuestas emergentes de los participantes. Se
priorizará la fluidez del diálogo, la interacción cara
a cara y la observación de elementos no verbales que
aporten información adicional sobre la experiencia.
El análisis se realizará mediante triangulación
teórica, permitiendo contrastar la información
obtenida en las entrevistas con los marcos
conceptuales y la literatura especializada (Denzin,
1970; Cantor, 2002). La triangulación teórica
posibilita: a) Identificar patrones comunes y
divergentes en las experiencias de los actores; b)
Validar la información obtenida con diversas
fuentes conceptuales; c) Construir categorías
significativas para el desarrollo de la aproximación
teórica.
Se seguirá el modelo de Huberman y Miles
(1994) para el análisis cualitativo, que comprende:
a) Reducción de la información: Selección de
fragmentos relevantes de las entrevistas y del
material teórico; b) Presentación de la información:
organización de los datos en matrices y categorías y
c) Interpretación y reflexividad: reflexión crítica
sobre los significados emergentes y su relación con
la praxis laparoscópica.
Visión Prospectiva
La presente investigación proyecta un
desarrollo sistemático que permitirá alcanzar una
comprensión profunda y aplicada de la Praxiología
Modular de Fellowship en Educación
Laparoscópica Interdisciplinaria, consolidando un
modelo basado en la sinergia hospital-academia
privada. La visión prospectiva de este estudio se
centra en delinear el trayecto completo que seguirá
la investigación hasta la culminación, garantizando
la consistencia metodológica, la validez de los
hallazgos y la pertinencia teórica y práctica del
modelo propuesto.
En primera instancia, se continuará la
profundización teórica, orientada a fortalecer las
bases conceptuales sobre praxeología, formación
quirúrgica avanzada y la integración de los sistemas
hospitalarios y académicos. Esta fase implicará una
revisión exhaustiva de literatura especializada,
explorando estudios previos, experiencias exitosas
de fellowship y prácticas educativas innovadoras, lo
que permitirá identificar vacíos de conocimiento,
tendencias emergentes y oportunidades para la
construcción de un modelo integral y
contextualizado.
En segundo lugar, la investigación avanzará
en la recolección sistemática de información,
mediante la implementación de entrevistas en
profundidad con actores sociales clave: residentes,
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docentes y directivos hospitalarios. Esta interacción
directa permitirá capturar la riqueza de la
experiencia vivida, las percepciones individuales y
colectivas, y los significados construidos alrededor
de la formación laparoscópica interdisciplinaria. El
investigador asumirá un rol activo y reflexivo,
incorporándose al contexto investigado con
perspectiva fenomenológica hermenéutica,
garantizando que la información obtenida sea
auténtica, contextualizada y representativa de la
realidad social estudiada.
Posteriormente, se llevará a cabo el análisis e
interpretación de la información, aplicando
triangulación teórica y el método fenomenológico
hermenéutico. Este proceso permitirá integrar los
niveles vivenciales, empírico-observacionales y
teórico-documentales, identificando categorías
emergentes, patrones de significado y relaciones
intersubjetivas que configuren un entendimiento
coherente y profundo del fenómeno. La
interpretación no se limitará a la descripción de los
hechos, sino que buscará develar las
intencionalidades, valores y motivaciones que
orientan la práctica quirúrgica y educativa dentro
del modelo de fellowship.
Como fase siguiente, se construirá el modelo
teórico-práctico de la Praxiología Modular de
Fellowship, que integrará los hallazgos empíricos
con los fundamentos teóricos, estableciendo un
esquema modular que describa competencias,
procesos formativos, interacciones
interdisciplinarias y mecanismos de articulación
entre hospitales y academias privadas. Este modelo
tendrá como finalidad servir de referente para la
mejora de la formación laparoscópica avanzada,
fomentando la calidad educativa, la integración
académica y hospitalaria, y la excelencia en la
práctica profesional.
Finalmente, la investigación concluirá con la
validación y difusión del modelo, mediante la
retroalimentación de los actores sociales y expertos
en educación quirúrgica. Se espera que los
resultados permitan generar impacto académico y
práctico, ofreciendo herramientas conceptuales y
metodológicas que contribuyan al fortalecimiento
de la formación profesional y a la consolidación de
la sinergia hospital-academia privada.
El objetivo final de la investigación se centra
en generar una aproximación teórica integral y un
modelo aplicable de la praxeología modular de
fellowship, que represente de manera fiel las
experiencias, percepciones y necesidades de los
actores involucrados, y que posibilite optimizar la
educación laparoscópica interdisciplinaria,
fortaleciendo la praxis formativa y promoviendo un
aprendizaje profundo, contextualizado y
colaborativo.
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